Что такое гиперлордоз поясничного отдела


Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника: симптомы, причины, лечение

Нельзя игнорировать сигналы собственного организма. Даже если это незначительные, но регулярные боли в спине. Своевременная консультация врача и назначение адекватного лечения могут дать хороший шанс на выздоровление.

Боль в поясничном отделе позвоночника может сигнализировать о проявлении гиперлордоза. Что это такое и какая у болезни симптоматика?

Специфика заболевания

Лордоз — искривление позвоночника в поясничном (3-4 позвонок) или шейном (5-6 позвонок) отделах со смешением вперед. Гиперлордоз — усугубленный вид лордоза, чаще всего связан со смещением 5 позвонка поясничного отдела позвоночника.

Заметить и понять, как исправить искривления позвоночника в пояснице довольно часто можно у взрослых и подростков.

Однако истоки физиологического лордоза уходят в период раннего детства, когда человек только учится сидеть и ходить, и в юношеский возраст до 16 лет.

Основной причиной гиперлордоза поясницы является снижение двигательной активности и неправильная осанка.

Появиться болезнь может также в результате отклонения в формировании и становлении опорно-двигательного аппарата либо же по причине перенесенных травм спины.

Выделяют два вида патологического лордоза поясничного отдела:

  • Первичный. Причина в болезнях и неправильном развитии позвоночного столба.
  • Вторичный. Появляется в результате иных заболеваний и факторов.

Гиперлордоз может быть нефиксированным, частично или абсолютно фиксированным. При заболевании позвоночные диски смещаются вперед, образуя веер.

При этом происходит сближение и уплотнение остистых отростков. Как результат — деформация позвонков, искривление, нарушение осанки, защемление корешков нервов, болезненные ощущения, проблемы с телодвижениями.

Патологический лордоз поясничного отдела нередко сопровождается другими видами искривления — кифоз, сколиоз и прочие.

Причины возникновения

Искривление позвоночника в пояснице может быть двух типов: врожденный и приобретенный.

  • рахит;
  • болезнь Кашина-Бека;
  • слишком быстрый рост скелета ребенка ;
  • дисплазия суставов таза;
  • ахондроплазия.

Приобретенный гиперлордоз может сформироваться на фоне:

У страдающего гиперлордозом наблюдается сильное отклонение тазового пояса назад, ноги поставлены широко, живот выдается, мышцы поясницы в постоянном напряжении, в наклонах вперед задействуются суставы таза.

Симптомы заболевания

Первичные симптомы гиперлордоза позвоночника выявляются в постоянных болях спины, обостряющихся при движении, изменении позы и при подъеме тяжелых предметов.

Также сигнализировать о заболевании может парестезия мышц ног и ягодиц, дисфункция работы органов малого таза.

Игнорирование болезни может привести к осложнениям: спондилоартрозу, выпадению позвоночных дисков, возникновению грыжи, защемлению спинного мозга, воспалению мышц поясницы.

Диагностирование заболевания производится врачом травматологом или хирургом посредством измерения глубины и угла смещения таза к хребту.

Лечение

Лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночного столба подбирают на основе результатов осмотра. Могут быть назначены медикаменты, физиотерапевтические процедуры или лечение в санатории.

В группу медикаментов, предназначенных для лечения искривления позвоночника, входят пероральные препараты и мази противовоспалительного характера, миорелаксанты, хондропротекторы. нейропротктивные препараты.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Любые медикаменты используются только после осмотра и прямого назначения лечащего врача.

Под физиологическим лечением гиперлордоза подразумевается:

  • приемы у мануального терапевта;
  • водные процедуры;
  • лечебный массаж ;
  • акупунктура;
  • ультразвук, электрофорез, магнитотерапия.

Процесс выздоровления можно сделать более эффективным с использованием ортопедического спального матраса. поддерживающего корсета при ожирении или во время беременности, соблюдении режима питания при наличии избыточного веса.

Врожденный гиперлордоз лечится хирургически с последующим длительным лечением.

Профилактические меры

В любом случае предотвратить болезнь намного легче, чем ее вылечить. Чтобы не столкнутся с этой проблемой лично, необходимо избегать травматичных видов спорта, не забывать о правильной осанке, спать на жестких матрасах, регулярно делать зарядку с акцентом на мышцы спины и брюшного пресса.

Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:

Лордоз


Рис. 1. Патологический лордоз при сгибательной контрактуре бедра.
Рис. 2. Гиперлордоз при рахите

Лордоз — искривление позвоночника. выпуклостью обращенное кпереди. Умеренно выраженный лордоз шейного и поясничного отделов позвоночника является физиологическим; возникает на первом году жизни, когда изменяется статика ребенка. В норме вершина шейного лордоза располагается на уровне V — VI шейных позвонков, поясничного — на уровне III — VI поясничных позвонков. Патологический лордоз бывает врожденным и приобретенным, нередко в сочетании с другими искривлениями. Гиперлордоз — патологическое углубление лордоза — возникает при спондилолистезе (смещении позвонка кпереди — чаще V поясничного), двустороннем вывихе бедра, различных контрактурах (рис. 1), Кашина — Бека болезни (см.), анкилозе (см.), ослаблении брюшного пресса, в результате рахита (рис. 2), во время беременности; шейный гиперлордоз может быть вызван рубцами после ожогов. Гиперлордоз бывает нефиксированным, частично либо полностью фиксированным. При гиперлордозе тела позвонков смещаются кпереди, расходясь веерообразно, а остистые отростки сближаются, уплотняются; межпозвонковые диски обезображиваются. Клиника: деформация, нарушение осанки, боли из-за сдавления корешков нервов, ограничение движений.
Лечение: устранение основного страдания, ЛФК. массаж. тепловые процедуры; разгрузка позвоночника, рациональные укладки больного на спине, на боку с согнутыми ногами, протезирование корсетом.

Лордоз (греч. lordosis) — искривление позвоночника, выпуклостью обращенное кпереди. Лордоз шейного и поясничного отделов позвоночника (умеренно выраженный) является физиологическим (рис. 1); возникает он в постэмбриональной жизни человека в связи с новыми статическими условиями, когда ребенок начинает сидеть, а затем и ходить. Шейный физиологический лордоз захватывает все шейные и два верхних грудных позвонка; вершина кривизны располагается на уровне CV-VI. Поясничный лордоз образуют DXI—ХII и все поясничные позвонки; вершина его проецируется между LIII-IV.
Патологический лордоз может быть врожденным и много реже приобретенным. Последний возникает главным образом в сочетании с другими деформациями позвоночника. Наиболее распространен чрезмерный лордоз (гиперлордоз) пояснично-крестцового отдела позвоночника, компенсирующий кифотическое искривление выше- и нижележащих отделов (рис. 5—8).

Рис. 1. Развитие физиологических искривлений позвоночника у человека: 1 — общий кифоз позвоночника у новорожденного; 2 — развитие шейного лордоза; 3 — развитие поясничного лордоза.


Рис. 2—8. Компенсаторно усиленный поясничный лордоз: рис. 2 — при заднем вывихе бедра; рис. 3 — при туберкулезной контрактуре тазобедренного сустава; рис. 4 — при инфекционном анкилозе тазобедренных суставов в положении сгибания бедра; рис. 5 — у рахитичного ребенка; рис. 6 — при резко выраженном рахитическом грудном кифозе; рис. 7 — при остеохондропатии позвоночника (болезнь Шейерманна); рис. 8 — при болезни Кашина — Бека («семейная» деформация).

Поясничный гиперлордоз (рис. 2—4) статического происхождения обычно образуется при спондилолистезе, при двустороннем вывихе тазобедренного сустава, контрактурах или анкилозах его вследствие дисплазии, туберкулезного или неспецифического коксита. Механизм образования гиперлордоза при этом определяется перемещением центра тяжести тела кзади; чем больше отклонение центра тяжести, тем больше углубляется и лордоз.
В шейном отделе позвоночника патологический лордоз может возникать вследствие Рубцовых стяжений (например, после ожога задней, выйной, области шеи).
Морфологические изменения при патологическом лордозе обычно состоят в смещении кпереди и веерообразном расхождении тел позвонков, клиновидном расширении межпозвоночных дисков в переднем отделе и разрежении костной структуры. Остистые отростки позвонков в отделах, смежных с деформированным, наоборот, подвергаются уплотнению и сближаются. Нередки явления типа остеоартроза межпозвонковых суставов; лордоз в положении лежа, сглаживается, но может становиться фиксированным.
Клиническая картина при патологическом лордозе складывается из деформации, болей и ограничения движений (только активных — при компенсаторных нефиксированных формах и активных и пассивных — при фиксированном гиперлордозе). Наличие Л. вызывает возникновение других деформаций тела; так, чем моложе больной, тем больше подвергаются вторичной деформации грудная клетка и органы грудной полости, функция которых весьма нарушается; могут возникать статические деформации и других частей тела.
Лечение гиперлордоза должно заключаться в первую очередь в радикальном устранении основного заболевания, после него Л. совсем или почти совсем нормализуется. При болях показаны анальгетические средства, различные тепловые процедуры, лечебная гимнастика, разгрузка и бальнеотерапия, иногда ношение корсетов, бандажей.
Рентгенодиагностика. Правильное представление о степенях патологического искривления позвоночника в шейном и поясничном его отделах можно получить при изучении боковых рентгенограмм позвоночника при максимальном его сгибании и разгибании. При этом определяется подвижность позвоночника в сагиттальной плоскости (нормальная, усиленная и уменьшенная). Точного определения степени этой подвижности не существует, однако установить различия при ее крайних и промежуточных степенях путем измерений на рентгенограммах в боковой проекции вполне возможно.
Точные измерения могут быть необходимы лишь для некоторых специальных целей. В практической же рентгенодиагностике важно использовать данные обычной рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекциях. При усиленном лордозе поясничного отдела позвоночника в результате многолетнего сближенного положения остистых отростков (под влиянием разных условий — врожденный вывих, спондилолистез, тучность и т. д.) между ними образуются аномальные сочленения (неоартроз), в которых могут развиваться явления и деформирующего остеоартроза (рис. 9 и 10).

Рис. 9. Неоартроз между остистыми отростками IV и V поясничных позвонков (указан стрелкой): 1 — в боковой проекции; 2 — в прямой проекции.
Рис. 10. Деформирующий остеоартроз во вновь образованном сочленении между остистыми отростками III и IV поясничных позвонков (указано стрелкой).

С другой стороны, резкое уменьшение естественного лордоза или даже его полное отсутствие является объективным симптомом усиленного сокращения мышц из-за болевых ощущений при совершенно неизмененном состоянии самого костного аппарата позвоночника.
Необходимо учитывать наличие усиленно выраженного лордоза у некоторых людей, что важно при выполнении рентгенограмм в прямой проекции. Для наилучшего в таких случаях изображения нижних шейных и пятого поясничного позвонков и межпозвонковых пространств в прямой проекции необходимо давать направление центральному лучу от ног к голове (каудо-краниальное направление) с отклонением его от перпендикуляра в пределах 10—20°. Для верхних же поясничных позвонков при усиленном Л. необходимо направлять центральный луч в противоположном направлении (кранио-каудальном), т. е. от головы к ногам.

Поясничный лордоз и гиперлордоз: лечение, симптомы, причины

Позвоночные изгибы – поясничный лордоз, крестцовый кифоз физиологически необходимы, с их помощью можно снизить осевую нагрузку на спину, когда человек стоит, сидит. Это дополнительная амортизация во время бега, ходьбы, она обеспечивает подвижность позвоночника. Лордоз относится к переднему изгибу. В случае врожденной патологии лордоз может быть более или менее выраженный.

Особенности поясничного лордоза

Физиологический лордоз у ребенка появляется к 1 году, когда он пытается садиться. Норма – соответствие 3-4 поясничному позвонку. В случае сильно выраженной выпуклости, появляется гиперлордоз.

К причинам появления гиперлордоза относятся:

  • Рахит.
  • Позвоночная травма.
  • Врожденный вывих бедра.
  • Беременность.
  • Абдоминальное ожирение.
  • Увлечение высокими каблуками.
  • Заболевание Бехтерева.
  • Остеохондроз.
  • Инфекционное поражение позвоночника.
  • Гипотрофия мышц.
  • Спондилит.

Признаки гиперлордоза

  • Боль в поясничном отделе.
  • Живот выступает вперед, а таз отклоняется назад.
  • Напряжение поясничных мышц.
  • Нарушена подвижность в пояснично-крестцовом отделе, когда человек наклоняется вперед.

Какие осложнения могут быть при гиперлордозе?

  • Нестабильные межпозвоночные диски.
  • Появление межпозвоночных грыж.
  • Воспаление спинных мышц.
  • Межпозвоночный артроз.

Характеристика гиполордоза поясницы

Уплощение спины приводит к сильной боли в ней. Человек быстро устает, в положении сидя, стоя, возникают проблемы с походкой. Гиполордоз может закончиться артрозом и патологическим процессом во внутренних брюшных органах.

Как диагностировать гиперлордоз в домашних условиях?

  • Снимите обувь и повернитесь спиной к стене.
  • Плотно прижмитесь к стене затылком, ягодицами и лопатками.
  • Попросите, чтобы кто-то оценил, какое расстояние между поясницей и стеной.
  • Лучше всего гиперлордоз видно на рентгене, он проводится в проекции сбоку. Когда угол менее 145 градусом, значит, у вас гиперлордоз. В том случае, если угол около 170 градусов, можно заподозрить гиполордоз. Дополнительно необходимо пройти МРТ позвоночника, с его помощью можно своевременно узнать о патологических изгибах и их последствиях в дальнейшей жизни.

    Методы лечения гиперлордоза

    Важно пройти комплексный курс терапии. Она должна включать медикаментозное лечение, физиотерапию. Каждый год в целях профилактики, чтобы избежать осложнений, необходимо посещать санаторий. Немаловажное значение имеет ортопедический режим:

    • Исключить прыжки, бег, как можно меньше носите тяжести.
    • Если вам приходится большое количество времени сидеть, вы через каждый час выполняйте легкие упражнения, разминайте спину.
    • Для сна лучше всего используйте специальный ортопедический матрас.
    • Носите специальный воротник.
    • Выполняйте специальный комплекс лечебной гимнастики, который лично для вас подберет инструктор.
    • Носите бандаж.

    ЛФК должны включать комплекс, который поможет вытянуть позвоночник, для этого используется шведская стенка, гимнастическая палка. Если при выполнении упражнений, вы чувствуете сильную боль, стоит отказаться от его выполнения. Лучшим видом спорта для мышц спины является плаванье, обязательно запишитесь на него!

    Улучшить состояние позвоночника при гиперлордозе поможет курс лечебного массажа. Процедура тонизирует мышцы и возвращает подвижно в шейном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

    Мануальная терапия снимет нагрузку с межпозвоночных дисков и спазм с мышц, нормализует микроциркуляцию. При поясничном гиперлордозе используется манжеточное вытяжение, для этого применяется подводная методика.

    Если при патологии беспокоят сильные боли, рекомендуется прием противовоспалительных препаратов в таблетках – Ароксис, достаточно после приема пищи употреблять по 1 капсуле в течение недели.

    Интенсивную боль можно убрать инъекцией Мовалис. Дополнительно используется гель, мазь, крем – Долобене, Диклофенак, Кетонад. Мышечный спазм можно снять с помощью внутримышечных миорелаксантов, их необходимо принимать внутрь – Сирдалуд, Мидокалм.

    Неврологические боли, онемение можно снять витамином В – Нейробион, Комбилипен, Мильгамма. Лучше всего сначала колоть их внутримышечно в течение 10 дней. Чтобы улучшить репаративный процесс, необходимо использовать хондропротекторы – Алфлутоп. Сильную боль можно снять с помощью околопозвоночных блокад, в их составе содержатся Новокаин, Лидокаин и глюкокортикоиды Дексаметазон, Дипроспан.

    В профилактических целях необходимо санаторно-курортное лечение. Лучше всего проходить его раз в 6 месяцев. Выбирайте санатории, где теплый климат, хвойные леса, большое количество минеральных вод.

    Обязательно соблюдайте диету, забудьте за копчености, острое, соусы, алкогольные и газированные напитки, сладости.

    В тяжелых случаях требуется операция. Чаще всего это врожденный поясничный или шейный лордоз. В профилактических целях необходимо постоянно следить за своей осанкой. Обратить внимание на такие виды спорта, как йога, гимнастика. Обязательно следите за своим весом. Если вас долгое время беспокоят боли в спине, лучше всего проконсультироваться с лечащим доктором.

    Народные методы лечения поясничного лордоза

    Снять напряжение, избавиться от боли можно с помощью такого рецепта. Вам потребуется медицинская желчь – 50 мл, диклофенак – 1 ампула, сок алоэ – 2 ложки, новокаин – 1 ампула. Все смешать, после смочить марлю и приложить к больному месту на 5 минут.

    Улучшить состояние можно с помощью такого рецепта: взять 50 мл водки, 100 мл меда, 2 чайных ложки соли, полстакана тертой редки. Все натереть, после этого настоять около 10 минут.

    Таким образом, поясничный гиперлордоз является серьезной проблемой, которую легче предупредить, чем лечить. В профилактических целях необходимо постоянно следить за своим образом жизни, спать на ровной поверхности, быть постоянно активным. Избавляться от поясничного гиперлордоза лучше всего на ранней стадии.

    Источники: http://osteohondrosy.net/giperlordoz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-prichiny-lechenie.html, http://www.medical-enc.ru/11/lordosis.shtml, http://medportal.su/poyasnichnyj-lordoz-i-giperlordoz-lechenie-simptomy-prichiny/




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением