Грыжа межпозвоночного диска l5 s1 что это такое


Задняя медиальная грыжа l5-s1 – опасность, причины возникновения и методы лечения

Грыжа диска l5-s1 – серьезная и опасная патология позвоночника, которая локализуется на уровне пояснично-крестцового отдела. Патологическое состояние характеризуется грыжевым выпячиванием между первым позвонком в крестцовом сегменте и пятым в пояснице. Данное заболевание имеет разные клинические проявления, варианты течения, характерные особенности, в зависимости от которых классифицируется на виды.


Задняя медиальная грыжа – одно из самых опасных заболеваний позвоночника. Такой процесс требует безотлагательного лечения, поскольку приводит к развитию серьезных осложнений и необратимых процессов.

Опасность заболевания

Чтобы понять суть данного патологического состояния, в первую очередь разберемся, что означает термин «медианная» грыжа. Так называется патология, при которой линия разрыва хрящевой ткани в диске проходит четко по его радиусу. Передняя медианная грыжа не представляет серьезной опасности, худший результат такого состояния – болевой синдром. А вот при задней дисковой грыже дело обстоит намного серьезнее и опаснее.

Задняя медиальная грыжа сегмента l5-s1 представляет собой нарушение целостности фиброзного кольца диска с выходом части содержимого пульпозного ядра в направлении волокон спинного мозга. Патологический процесс осложняется сдавливанием спинномозговых корешков и конского хвоста, что сопровождается сильными болями и нарушением иннервации. На фоне этого происходит сбой в работе внутренних органов, появляются скованность движений и другие серьезные последствия.

Грыжевое образование данного вида требует немедленного оперативного вмешательства. Однако лечение подобной патологии крайне затруднительно. Сложность операции заключается в трудной доступности места локализации грыжевого образования и его непосредственной близости к спинному мозгу. То есть любое неправильное движение при операции чревато серьезными и необратимыми последствиями.

Причины возникновения патологии

Есть две основные причины, выступающие в роли спускового механизма развития болезни: это возрастные изменения в структуре диска и механические травмы позвоночника.

Хоть межпозвоночные диски и прочные, со временем они изнашиваются и выпячиваются за пределы тел позвонков. Этот процесс развивается поэтапно, вначале происходит повреждение диска, сопровождающееся смещением и выпячиванием внутренней его части за пределы анатомической локализации.

Причина развития заболевания – нарушение питания дисков. Происходит это в результате отсутствия необходимой физической нагрузки – из-за недостатка движения питание межпозвоночных дисков ухудшается. Как результат – снижение прочности дисков, что повышает вероятность возникновения грыжи.

Как уже упоминалось ранее, вторая причина появления грыжи диска l5-s1 – травма позвоночника. Травматическое повреждение может возникнуть в результате резкого удара сзади или усиленного давления на позвоночный столб. Грыжа позвоночного диска, возникшая из-за повышенного давления, это патология, при которой внутреннее студенистое вещество выходит через образовавшиеся в диске трещины.

Виды грыж

К распространенным формам грыжи относятся следующие.

Циркулярная

Возникает внутриутробно или в результате воздействия негативных факторов и заболеваний инфекционного генеза. Циркулярная грыжа, локализующаяся в сегменте l5-s1, проявляется выпячиванием размером 1–6 см. Циркулярное поражение сопровождается нарушением подвижности, ощущением слабости в руках и ногах.

Дорзальная

Межпозвонковая грыжа – это когда вываливание происходит в позвоночный канал.

Парамедианная

Заднебоковое выпячивание, подавляющее фиброзное кольцо по линии в середине.
В зависимости от стороны выхода нерва, бывает левосторонняя и правосторонняя грыжа.

Задняя левосторонняя грыжа межпозвонкового диска l5-s1 – это когда вещество ядра вываливается вбок от позвоночника. Патологический процесс сопровождается болью по обе стороны позвоночника. Однако при пальпации отмечается левосторонняя боль.

Правосторонняя грыжа проявляется так же, только с другой стороны.
Медиальная грыжа межпозвоночного диска l5-s1 может протекать совместно с латеральной, причиной возникновения которой становится сдавливание нервных корешков спереди. Если присоединяется латеральная патология, поражаются не только нервные окончания, но и нервные узлы в задних корешках. На это указывают сильный болевой синдром, онемение в области паха и стоп.

Лечение

Тактика лечения определяется с учетом места расположения грыжевого образования и вида патологии.

Общие терапевтические мероприятия базируются на таких принципах. Если патологический процесс на начальном этапе развития, прибегают к консервативным методам лечения. В большинстве клинических случаев такая терапия приводит к полному выздоровлению. При запущенной патологии может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Консервативный подход включает в себя не только применение медикаментозных средств. Он дополняется физиотерапевтическими процедурами, лечебным массажем и гимнастикой. Если нет лечебного эффекта на протяжении полугода, необходимо оперативное лечение. В послеоперационный период пациент должен наблюдаться врачом.

Пожалуйста оставьте комментарий!

Возможные симптомы межпозвоночной грыжи диска l5 s1

Межпозвоночная грыжа диска l5 s1

Патология позвоночного столба, называемая грыжа диска l5 s1, представляет собой аномальное развитие в зоне крестцово-поясничного отдела позвоночника и помещается между пятым в пояснице позвонками и первым в крестце.

Диагноз грыжа диска l5 s1- ставится в том случае, если в расположенном между позвонками диске происходит разрыв и межпозвоночная жидкость свободно выливается наружу, образовывая грыжу, при этом вызывая болевые ощущения в позвонке и различных частях тела.

Наличие грыжи диска l5 s1 причиняет боль. Своевременно обращение к врачу и правильное выполнение предписаний спасут здоровье позвоночника.

Грыжа бывает дорзальная (задняя грыжа), медианная (срединная), фораминальная, правосторонняя (парамедианная). При разных проявлениях грыжи, различны причины возникновения, необходимо разное лечение и подход.

Задняя грыжа.

Дорзальная (задняя) грыжа возникает чаще всего при избыточной массе тела и неправильной физической нагрузке. В фиброзном кольце диска происходит разрыв, жидкостное содержимое растекается вдоль нервных волокон спинного мозга. Наблюдается сжатие спинномозгового вещества, нарушение работы внутренних органов.

Задняя грыжа одна из наиболее сложных проявлений, по своему месту расположения, она находится за видимыми пределами, что осложняет правильное диагностирование.

Задняя грыжа наиболее часто требует оперативного вмешательства по той причине, что наблюдаются сильные боли, а внутренние органы начинают работать неправильно. Операция осложняется тем, что грыжа располагается, прямо на спинном мозге и любое неправильное движение может повлечь инвалидность пациента.

Срединная грыжа

Медианная грыжа или срединная носит свое название по той причине, что хрящ позвоночного диска разрывается точно посередине. Располагаясь внутри позвоночного просвета, грыжа вырастает из середины позвоночного диска.

По характеру направлений выдавливания вещества грыжу различают на:
  • около-срединную или медианную;
  • задне-срединную или парамедиальную;
  • задне-боковую или дорзальную.

Срединная грыжа характеризуется сильным сдавливанием нервных корешков и спинного мозга. Возможно консервативное лечение, при сложном течение необходима операция.

Парамедианная грыжа

Парамедианная грыжа диска l5 s1 — это анормальное состояние дисков межпозвоночного пространства, когда их часть смещается по каналу внутрь позвоночника и приводит к двухстороннему или одностороннему сдавливанию спинномозгового вещества.

Парамедианная грыжа l5 s1 может привести к инвалидности пациента и образует более 70% от общего числа грыж. Развивается на фоне уже имеющихся недугов: сколиоза, остеохондроза, дисплазии в разных проявлениях. Отличается большим количеством возможных осложнений.

Наиболее распространены такие виды грыжи:

  • по средней линии — правосторонняя, левосторонняя, медианная или средняя;
  • по направлению к спинному отверстию межпозвоночного канала;
  • билатеральная направленность, проявление синдрома защемления корешка по обеим сторонам диска;
  • парамедианная секвестрированная грыжа. выпадение ядра пульпы происходит непосредственно в спинномозговой канал;
  • задняя парамедианная.

Фораминальная грыжа

Фораминальной грыжей обычно называют патогенные изменения в местах выхода из позвоночного диска, спинномозгового корешка (фораминальных отверстий). Данные отверстия расположены между корешками двух позвонков и имеют канал длиной около 1,5 см.

Фораминальная грыжа встречается примерно в 10% случаев и поражает в основном поясничную и крестцовую область. Грыжа диска l5 s1 трудно диагностируется и характеризуется наличием невралгических болей и ослабление рефлексии моторных функций.

Фораминальных грыж насчитывается 4 вида:

  1. Экстрафораминальная и латеральная, расположенная за пределами межпозвонкового отверстия, левее корней дуг позвонков.
  2. Интрафораминальная, расположенная в межпозвонковом отверстии.
  3. Фораминальная латеральная, расположенная у выхода из межпозвонкового отверстия.
  4. Фораминальная медиальная, расположенная у входа межпозвонкового отверстия.

Фораминальная грыжа отличается очень сильными болями, которые сложно снять при лечение медикаментами, облегчение может наступить при назначении наркосодержащих препаратов. У пациентов также наблюдается сложности в сгибании и разгибании стоп. Фораминальная грыжа часто лечится путем проведения операции.

Лечение грыжи

Начинать лечение следует сразу, как только становится известно о наличие заболевания. При своевременном обращении к врачу и правильном консервативном подходе — провести лечение можно без вмешательства хирурга.

Основной упор делается на лечение болевых ощущений и дискомфорта движения. Для укрепления позвоночника необходимо создание хорошего мышечного корсета и правильное вытягивание межпозвоночных дисков. Для этого существуют специальные лечебные упражнения и медицинские процедуры по растяжке позвоночника.

При сильных болях рекомендуется постельный режим на протяжении нескольких дней и лечение препаратами. При облегчении состояния можно совершать пешие прогулки, например в магазин, ничего тяжелого носить и поднимать нельзя, рекомендуемый вес который можно нести 3 кг с распределением нагрузки на обе руки. Желательно также носить специальный поддерживающий корсет, он помогает разгрузить позвоночник при движении.

Даже если лечение консервативными способами не принесло облегчения и требуется хирургическое вмешательство, не стоит от него отказываться по причине страха. Обычно после полугода от начала заболевания становится понятно, нужна операция или нет. Отказ от вмешательства может сделать человека инвалидом и лишить подвижности на всю жизнь, поэтому очень важно принять правильное решение.

Если пациент использует лечение по средствам гимнастики, он должен помнить, после облегчения болезненного состояния нельзя бросать занятия в надежде, что недуг больше не вернется.

ВАШ ПОЗВОНОЧНИК.РУ

Размещенная на сайте информация является собственностью администрации сайта и охраняется законом об авторском праве. Копирование информации возможно только при размещении активной гиперссыллки на страницу-источник.

Внимание! Информация на сайте носит сугубо справочный характер и ни в коем случае не может применяться без соответствующих знаний и очной консультации с компетентным специалистом. Важна история болезни!

Ошибка в тексте?

Выдели ее мышкой
и нажми Ctrl + Enter

Как проявляется грыжа диска L5 S1?

Грыжа диска L5-S1 #8212; одна из разновидностей межпозвоночных патологий, связанная со значительной нагрузкой на данную область позвоночника. Этот вид грыжевого выпячивания является довольно опасным заболеванием, требующим незамедлительного лечения. Где располагается данная грыжа и чем отличается от подобных болезней?

Разновидности грыж

Более половины диагностируемых межпозвоночных грыж развивается в поясничном отделе, и чаще всего страдают самые нижние позвонки. А виной всему анатомическая особенность человеческого тела: на поясницу оказывается колоссальное давление, и на эту же область приходится центр тяжести.

Если расшифровать аббревиатуру L5-S1, то первая буква «L» обозначает отдел поясницы (Lumbar), а «S» #8212; крестец (Sacrum). Это и дает основание убедиться, что грыжа диска L5-S1 локализуется в пояснично-крестцовом отделе. Он является самым подвижным среди остальных.

В зависимости от локализации различают следующие виды межпозвоночных грыж:

  1. Циркулярная #8212; выпадение диска наблюдается по всему сегменту и является равномерным, такие грыжи диска чаще всего поражают сегмент L5-S1.
  2. Дорзальная #8212; выпадение происходит в область канала спинного мозга. Нередко подобное состояние провоцирует сдавливание корешков нервов, место локализации #8212; область диска Л4-Л5.
  3. Диффузная #8212; выпячивание позвоночного диска происходит неравномерно, может наблюдаться в нескольких сегментах позвоночника.
  4. Латеральная #8212; выпячивание происходит вбок. Встречается с частотой 1 к 5 и сразу обнаруживается, так как сопровождается резкими болевыми приступами.
  5. Циркулярная грыжа диска L5-S1. Самое опасное патологическое состояние. В этом случае повреждение приходится между пятым позвонком поясничного отдела и первым позвонком крестца. Нередко происходит сдавливание седалищного нерва.
  6. Гораздо реже (около 5% межпозвоночных грыж) диагностируется грыжа дисков L1, L2 и L3.

Естественно, нагружая спину поднятием тяжестей, резкими движениями и прочим, мало кто задумывается, что диски могут не выдержать такого напора. А ведь межпозвоночная грыжа #8212; серьезное заболевание, которое нередко лечится только хирургическим путем.

Причины появления

Грыжи диска могут возникать вследствие различных причин, среди которых необходимо отметить следующие:

  • остеохондроз;
  • болезни позвоночника врожденного характера (срастание позвонков, неправильный физиологический изгиб позвонков и др.);
  • сколиоз без своевременного лечения;
  • чрезмерные нагрузки, связанные с поднятием и переносом тяжестей;
  • недуги генетического характера, которые провоцируют ослабление мышечных и связочных тканей, удерживающих позвоночный столб;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • избыточная масса тела, когда на диски оказывается постоянная значительная нагрузка;
  • травмы позвоночных сегментов;
  • патологии сосудов, которые питают позвоночник;
  • недостаток жидкости в организме;
  • дефицит таких минералов, как фосфор и кальций.

Любая из вышеперечисленных причин может привести к образованию грыжи дисков Л4-Л5.

Симптоматика

Если говорить о грыжевых образованиях, то они определенно доставляют неприятности пациенту. Что же касается грыжи дисков Л4-Л5 и Л5-С1, то в этом случае заболевание имеет четкие симптомы:

  • боли #8212; они сопровождают человека на любой стадии грыжи;
  • проявляются различные ощущения (жжение и онемение в ногах, чувство покалывания, по телу могут пробегать «мурашки»);
  • наблюдаются нарушения актов мочеиспускания и дефекации;
  • заболевание ограничивает в движениях;
  • атрофируются мышцы ног;
  • паралич нижних конечностей.

Естественно, симптоматика грыжи зависит от степени тяжести заболевания. Если наблюдаются нарушения опорно-двигательного аппарата, то такая грыжа долго и сложно излечивается.

В запущенных случаях, когда происходит глубокая атрофия мышечных тканей ног, восстановить функции нижних конечностей становится невозможно даже после операции. Это связано с тем, что защемленные каналы позвонков способствуют нарушению кровообращения.

Кроме того, грыжа диска L4-L5 нередко приводит к появлению комплекса симптомов вследствие повреждения пучка спинномозговых нервов, «конского хвоста». Этот синдром и приводит к жгучим болям и даже параличу.

Диагностика и терапия

Чтобы установить точные размеры грыжевых образований, врач назначает компьютерную томографию или МРТ. А вот рентгеновский снимок в данном случае не может дать полную информацию.

Лечение зависит напрямую от размера грыжи:

  1. Образование менее 5 мм лечится амбулаторно. Используется ЛФК и методика вытяжения позвонков.
  2. Грыжа более крупного размера (до 8 мм) излечивается с применением консервативной терапии: лекарственных средств, гимнастических упражнений, лечебного массажа и посещения физиокабинета. Из лекарственных средств обязательно назначаются анальгетики, противовоспалительные препараты, прописывается длительный курс хондропротекторов.
  3. Выпячивание дисков до 12 мм требует нахождения больного в стационаре с соблюдением постельного режима до полного устранения болевых ощущений. После снятия острой формы заболевания пациент отправляется домой на долечивание. Хирургическое вмешательство назначается только в крайнем случае, если присутствуют признаки сдавливания корешков спинного мозга или тяжелых симптомов синдрома «конского хвоста».
  4. Если грыжевое образование имеет размеры больше 12 мм, то требуется радикальное лечение: проведение хирургической операции. Применяются эндоскопический и микрохирургический методы.

После любого лечения требуется обязательное снижение нагрузки на поясничный отдел позвоночника.

Если в период терапии рекомендовано постоянное ношение специального корсета, то его можно надевать и перед физическими нагрузками. Своевременно начатое лечение позволит предупредить дальнейшее развитие болезни.

Кто сказал, что вылечить грыжу тяжело?

  • Вас мучает дискомфорт на месте выпячивания грыжи…
  • А боль чувствуете даже при ходьбе…
  • Как-то даже стыдно, что Вы избегаете любых физических загрузок…
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

Эффективное средство от грыжи существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Галина Савина вылечила грыжу…

Похожие записи:

Источники: http://sustavlechit.ru/oslozhneniya/medialnaya-gryzha-diska.html, http://vashpozvonochnik.ru/bolezni/gryzha/diska-l5-s1/, http://ostohon.ru/gryzha/pozvonochnaya/gryzha-diska-l5-s1.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением