Что такое межпозвоночная грыжа в грудном отделе


Фото: грыжа грудного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа грудного отдела – это патологический процесс в позвоночнике, связанный с выходом межпозвоночного диска в межпозвонковое пространство. Заболевание весьма распространено в мире и имеет тенденцию к «омоложению» в последние годы.

Факторы, повышающие риск возникновения патологии в позвоночном столбе:

  • сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • наследственность;
  • неправильное распределение нагрузок;
  • ожирение;
  • сколиоз и неправильная осанка;
  • остеохондроз.

Межпозвоночная грудная грыжа по частоте возникновения находится на втором месте после поясничной грыжи, чаще впервые появляется в возрасте 30-50 лет.

Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела

При межпозвоночной грыже (симптомы) грудного отдела, главной особенностью, конечно же, является локализация основных жалоб – боли в межлопаточном пространстве и верхней части спины.

Пациент в начальной стадии испытывает чувство дискомфорта, жжения, напряженности в этой области.

Фото: грыжа в грудном отделе

Со временем симптоматика нарастает и переходит в болевой синдром разной степени интенсивности, который зависит от размеров и вида грыжевого выпячивания.

Характер болей многообразен:

Нередко болевые ощущения проецируются на грудину, в этом случае имеются жалобы на жжение в центре грудной клетки, чувство сдавленности, «нехватки воздуха», иногда пациент их ассоциирует с болью в сердце.

В более поздних стадиях присоединяются мышечная слабость, нарушения в работе верхних конечностей, снижение чувствительности, иногда парезы и плегии одной, либо обеих рук.

Лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела

Консервативное лечение грыжи грудного отдела позвоночника – это основной этап в устранении патологии. Но при его несостоятельности, или при наличии экстренных показаний, предполагается хирургическое вмешательство.

Фото: корсет при грыже позвоночника

Основные принципы лечения:

  • Медикаментозное – устранение болевого синдрома, отека и воспаления окружающих грыжу тканей. Назначаются препараты НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), для общего укрепления рекомендуются витамины и лекарственные средства, улучшающие трофику тканей. При сильно выраженном болевом синдроме – болеутоляющие средства. Введение лекарств чаще парентеральное (в инъекциях), а также местно, в виде мазей или гелей.
  • Вспомогательная терапия (ЛФК, массаж, водные занятия, физиопроцедуры, иглорефлексотерапия, ношение корсета) оказывает положительное влияние как на весь организм в целом, так и на укрепление мышечного аппарата спины.

В результате проводимого лечения происходит вытяжение позвоночника и, порой, грыжа полностью регрессирует или уменьшается в своих размерах.

Упражнения при межпозвоночной грыже грудного отдела

Профилактическое лечение рекомендуется проводить 1-2 раза в год. Занятия ЛФК рекомендуется включать в утреннюю гимнастику каждый день. Имеющаяся грыжа грудного отдела позвоночника упражнения предусматривает общедоступные, не требующие специальной подготовки.

Вот несколько примеров:

  1. Положение для упражнения: стоя, ноги на ширине плеч, руки расположить на поясе. Плечи максимально поднять вверх, задержать на 3 секунды и опустить, повторить до 8 раз. Затем плечи максимально свести вперед и максимально развести назад, повторить до 8 раз.
  2. Положение то же. Руки вверх, спину слегка прогнуть и задержать на 3 секунды, затем нагнуться и опустить руки. Повторить до 8 раз.
  3. Положение для выполнения: стоя на коленях и прямых руках. Округляем спину, а затем прогибаем в поясничном отделе. Повторить до 10 раз.
  4. Положение на спине. Колени обхватываем руками, прижимая к груди, делаем 6-8 перекатов.

Фото: ЛФК при грыже позвоночника

Если болевой синдром не купируется, консервативное лечение не эффективно на протяжении длительного времени, либо появляется угроза для жизни пациента, назначается оперативное вмешательство .

Хирургические методы многообразны, индивидуально подбираются для каждого пациента.

Все большее распространение получают малоинвазивные операции, дающие хороший результат при низком травматизме. Но, независимо от вида вмешательства, послеоперационное восстановление также должно включать в себя физиотерапевтические процедуры и вспомогательное лечение для закрепления результата и профилактики рецидива заболевания.

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела

Межпозвоночная грыжа – это заболевание позвоночника, которое чаще всего встречается в трех отделах. Самой распространенной локацией является поясничный отдел, затем шейным. На третьем месте по популярности возникновения находится грудной отдел осевого столба человека. Грыжевое образование в этой локации встречается примерно в 1% случаев.

Межпозвоночная грыжа рудного отдела происходит как процесс осложнения после остеохондроза, особенно в его хронической форме. Как правило, это является первоисточником недуга. Также специалисты называют ряд других причин, которые могут поспособствовать грыже диска в грудном отделе:

  • тяжелая травма позвоночного столба;
  • мелкие травмы, которые произошли ранее;
  • преобладающая сидячая позиция;
  • врожденные и наследственные факторы;
  • нарушенный обмен веществ;
  • инфекционные болезни, которые разрушают ткани;

Кроме того, врачи создали целый собирательный образ человека, который может беспокоиться о возможности образования у него такой болезни. Конечно, этот образ является примерным описанием.

Итак, человек должен больше следить за своим здоровьем, если:

  • человеку больше 30 лет;
  • присутствует курение;
  • ведет размеренный образ жизни без спортивных нагрузок;
  • человек – профессиональный спортсмен;
  • работа связана с нагрузками на спину;
  • рост составляет больше 170 сантиметров;
  • наличие лишнего веса;
  • беременность.

Эти факторы могут поспособствовать образованию грыжи диска.

Как проявляется подобная межпозвоночная грыжа?

Грыжа грудного отдела позвоночника имеет характерные опоясывающие боли. Со временем они могут распространяться по межреберьям. а также вдоль осевого столба.

Врачи называют еще характерной чертой для подобных вываливаний боли в области сердца или желудка. Поэтому, болезнь могут путать с заболеваниями сердца или желудка. Чтобы устранить подобные подозрения пациента направляют на ЭКГ, гастроскопию, делают ЭхоКГ. При исключении болезней сердца и желудка, врач может приступать к обследованию позвоночника на наличие грыжи межпозвоночного диска в грудном отделе.

При грыже в грудной области тоже происходит традиционная для грыж клиническая картина: пульпозное ядро сдвигает фиброзное кольцо, которое, в зависимости от стадии, ущемляет нервные корешки или спинной столб. Значение имеет и сторона направленности грыжевого выпячивания.

Всего в грудине имеется 12 позвонков. Они для удобства обозначаются литерой «Т». Состоят они из межпозвоночных дисков, которые совершают удерживающую и амортизирующую функцию. Благодаря им позвоночник человека достаточно эластичен и нормально выдерживает обычные осевые нагрузки, которые возникают при движениях.

По статистике, поражение в грудном отделе происходит на уровне нижних позвонков, которые близки к поясничной зоне. Поскольку именно на поясницу приходится самая большая нагрузка, соответственно, и нижний отдел позвоночника грудины, хоть и меньше, но, все же, страдает от нагрузок.

Самым распространенным местом появления межпозвоночной грыжи в грудном отделе является сегмент между 8 и 12 позвонками. Но бывают и поражения других сегментов: Т5-Т6, Т6-Т7, Т8-Т9, Т11-Т12, Т12-L1.

На уровне Тh5-Th6 грыжи возникают очень редко. Эта зона достаточно хорошо укреплена мышечным корсетом. Но все же, при возникновении такого дефекта, человек будет чувствовать боль между лопатками и/или под ребрами.

Т6-Т7 считается у врачей распространенной. Она может возникнуть даже вследствие обычного переохлаждения, если существовали предшественники болезни. Также опасность развития недуга в этой зоне повышается остеохондрозом, сколиозом, кифозом и другими подобными болезнями позвоночника. Зона Т8-Т9, как правило, поражается совместно с Т6-Т7 и имеет похожую симптоматику.

Сегмент Т11-Т12 поражается на фоне остеохондроза. Сопровождается недуг покалывающими болями и онемением. А вот Т12-L1 считается более опасным недугом. При этом поражается последний грудной позвонок и первый поясничный. Опасность вызывает задняя (дорзальная) грыжа межпозвоночного диска, которая разделяется на медиальную, парамедиальную и фораминальную.

При поражении нижнего сегмента, симптоматика может указывать на поражение почек или яичников. Поставить корректный диагноз врач сможет только после полного обследования.

Опасность сегмент Т12-L1 несет еще и тем, что при грыжевом образовании может ущемиться крупная артерия, которая начинается с сегмента Т6 и спускается вниз. Около двенадцатого корешка она может ущемиться дефективным образованием. Это вызывает острый парез нижних конечностей.

Способы лечения

Лишь в немногих случаях врачи прибегают к хирургическому лечению при грыжах межпозвоночных дисков грудного отдела. Этому может поспособствовать возможность усложнений или наличие большого по размеру образования.

Главными показаниями к операции являются:

  • возможность наступления сдавливания спинного мозга;
  • возникновения слабости в нижних конечностях;
  • нарушения функционирования таза, например проблемы с мочеиспусканием или хронические запоры.

В иных случаях, врачи прибегают к традиционным методам лечения. Они являются крайне успешными, и позволяют полностью избавиться от недуга.

Как отличить грыжу грудного отдела позвоночника от других заболеваний по симптомам?

Позвоночник человека практически постоянно находится в напряжении. Испытывая статические и динамические нагрузки, а также под влияние внутренних патологий, происходят дегенеративные процессы, ведущие к разрушению межпозвоночных дисков. Пульпозное ядро, прорывая ослабленное фиброзное кольцо, выпячивается и образует грыжу. В зависимости от места локации патологии, отличаются симптомы и основные методы лечения. Грыжа грудного отдела позвоночника считается довольно редким явлением, но не менее опасным.

Особенности грыжи в грудном отделе

Строение позвоночника в грудном отделе существенно отличается от поясничного и шейного. Ребра, прикрепленные к 12 позвонкам суставами, образуют довольно прочный каркас для защиты внутренних органов. Тем самым они исключают чрезмерную подвижность в районе грудины. Кроме этого, позвонки здесь имеют меньшую высоту, а остистые отростки в этом месте более длинные. Природа позаботилась об исключении влияния чрезмерных нагрузок на грудину, защищая жизненно важные органы. Тем не менее, под влиянием остеохондрозных изменений, сколиоза, нарушений обмена веществ, травм может появляться грыжа грудного отдела. По статистике такое явление встречается только у 1% пациентов.

Больной из-за отсутствия явных симптомов на первых порах может и не подозревать о наличии грыжи и не начинать лечение. Развитие патологии происходит не стремительно и, не доставляя пациенту сильных проблем и хлопот, не вызывает особого внимания, и лечение откладывается. Грудная грыжа тем и опасна, что привлекает к себе внимание на стадии усугубления патологии, когда консервативные методы лечения могут быть не актуальны.

Вторая опасность кроется за маскирование симптомов грудной грыжи под проявления других заболеваний. Пациенту назначают лечение желудка, кишечника, сердца, которое не приносит результатов, а тем временем недуг позвоночника прогрессирует.

Как проявляют себя различные грудные грыжи

Расположение и размеры грыжи оказывают значительно влияние на симптомы и методы лечения.

Переднее, а также переднебоковое выпячивание, несмотря на размеры, не проявляет себя. Бессимптомное развитие приводит к поздней диагностике, когда межпозвоночный диск полностью разрушен.

Дорзальное образование с боковым расположением воздействует на нервные окончания и даже на мозг спинной. Поэтому боли появляются уже на ранних этапах.

Фораминальные грудные грыжи проявляются ярко выраженными симптомами. Боли появляются даже при начальных протрузиях. Минимальные движения и дыхание вызывают при этом сильные боли.

Основныесимптомыгрыжи

Признаки существенно отличаются и от сегмента позвоночника грудного отдела, в котором произошли изменения:

Грыжа между позвонками C7 – T1 проявляется:

  • грудными болями в проекции лопаток;
  • ограничением двигательных возможностей рук;
  • онемениями и появлением мурашек в верхних конечностях.

Признаки грыжи между Th2 – Th3 выражены:

  • болезненными ощущениями в спине, отдающими в сердце или опоясывающими;
  • усилением боли во время попыток дотянуться подбородком до груди.
  • постоянные боли. которые усиливаются во время кашля, чихания, смеха;
  • симптомы межреберной невралгии;
  • проявления сердечных заболеваний, плеврита.

Если патология произошла в сегментах Th4 – Th7, наблюдают:

  • болезненные ощущения в спине и грудине;
  • признаки парестезии;
  • проблемы с дыханием;
  • проявления, маскирующиеся под болезни ЖКТ в виде панкреатита, желудочной язвы и холецистита.

При грыже между Th7 – Th8 позвонками прибавляются признаки язв в 12-перстной кишке.

В Th9 – Th10 к основным признакам добавляются признаки:

  • пиелонефрита;
  • патологий кишечника.

Образование между Th9 – Th10 вызывает:

  • хронические спинные боли. усиливающиеся во время поднятия ноги из лежачего положения, и наклоне головы вперед;
  • патологии кишечника;
  • проблемы органов выделительной системы.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела в нижнем сегменте Th12 – L1 проявляется:

  • болезненными проявлениями ниже лопаток, а также в виде поясничной люмбалгии;
  • проблемами, связанными с двигательными возможностями ног;
  • ложными признаками аппендицита, воспаления кишечника.

Учитывая, что признаки патологий грудного отдела позвоночника часто маскируются под проявления заболеваний сердца, желудка, кишечника, мочеполовой системы, лечение направляется по ложному пути. Необъяснимые болезненные ощущения в животе, в районе сердца ставят даже опытных медиков в тупик. Поэтому таким пациентам важно вовремя найти хорошего невролога, который на основании проявлений и с помощью современных методов диагностики в виде рентгена, миелографии или МРТ определит место локации и степень запущенности грыжи в грудном отделе.

Похожие публикации:

Источники: http://gryzhi-net.ru/mezhpozvonochnaja-gryzha-grudnogo-otdela/, http://grizhy.ru/pozvonochnika/grudnogo-otdela/, http://pozvonoc.ru/gryzha-diska/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением