Боли в правом подреберье со спины


Боль в правом подреберье

При остром холецистите боль перемещается в нижнюю часть правого подреберья. Сильные боли справа под ребрами заставляют человека метаться в поисках удобного положения. Острые боли в правом подреберье характерны для неотложных хирургических состояний, объединенных понятием “острый живот”. Интенсивность ощущений и характеристика боли в правом боку под ребрами становятся еще одной подсказкой для определения диагноза.

Острыми или периодическими болями в правом подреберье страдает в той или иной форме около тридцати процентов взрослого населения планеты. Дело в том, что с одной стороны, выброс адреналина снижает тонус желчевыводящих протоков и способствует их растяжению застоявшейся желчью. В это же время увеличивается наполнение печени кровью, ее капсула растягивается и в подреберье начинает колоть.

У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи (см. плюсы и минусы оральных контрацептивов).

Они дают длительные тупые или распирающие боли, чувство тяжести за счет полнокровия и отечности органа, растягивающего свою капсулу, в которой есть болевые рецепторы. А правое подреберье проецируется большая правая доля органа. В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.

Переполнение кровью системы портальной вены приводит к варикозу вен пищевода, риску кровотечений из него, скоплению жидкости в брюшной полости. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Она приводит к ухудшению кровообращения по большому кругу, что приводит к увеличению печени, отекам на ногах и передней брюшной стенке, скоплению жидкости в брюшной полости.

Если сердечная недостаточность выходит в необратимую фазу, печень может измениться, как при циррозе. Абдоминальный вариант инфаркта миокарда характеризуется очень сильными жгучими или давящими болями в эпигастрии, в правом подреберье.

Она дает боли тем сильнее, чем сильнее она растягивается. Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления.

Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. Острое инфекционное воспаление почки- пиелонефрит #8212; процесс, при котором наблюдается боль в области почек, повышение температуры, интоксикация.

Причины боли под ребрами справа

Апостематозный пиелонефрит #8212; это образование в почке гнойного воспаления, которое может быть ограниченным (абсцесс или карбункул) или разлитым. При этом боли приобретают постоянный тянущий характер, температура растет и может наблюдаться снижение суточного выделения мочи (вплоть до полной остановки мочеотделения). Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения.

Острые и тупые боли в правом подреберье при вегетососудистой дистонии

Если в почке развивается опухоль, то долгое время она себя не проявляет. Ушибы задних отрезков 10, 11 и 12 ребер дают выраженные постоянные ноюще-грызущие боли, сопровождающиеся при переломах характерным хрустом. Боли усиливают глубокие вдохи, кашель или наклоны в здоровую сторону. Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения.

При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха. При этом боль очень интенсивная, может приводить к болевому шоку, падению АД, потере сознания, нарушению в работе почек и сердца.

Острые сжимающие боли в виде затяжного приступа также характерны для абдоминальной формы инфаркта миокарда. Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника. Колющая или тянущая боль возникают после физической нагрузки при застойной печени, при гепатите или циррозе.

При любой острой боли в животе целесообразно позвонить на станцию “скорой помощи” или самостоятельно обратиться к дежурному хирургу ближайшего стационара. Обращение в поликлинику стоит начинать с похода к терапевту, который при необходимости назначит консультации хирурга, невропатолог, кардиолога, эндокринолога. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону. Данные заболевания могут вызывать боли разного характера и определение “постоянная боль” является довольно условным.

При этом в правом подреберье ощущается тяжесть. Если боль под правым ребром ноющая или тупая, то это свидетельствует о заболеваниях печени. При циррозе боли в правом подреберье возникают почти в самом начале болезни, носят упорный характер. Но для того, чтобы точно определить причину боли в правом подреберье необходимо обратить внимание на локализацию болезненных ощущений и их характер. Нетренированный человек, берущийся за тяжелую работу или спортивные нагрузки, может столкнуться с колющими болями в области правого подреберья.

Немного по теме:

Болит правое подреберье

Боль в правом подреберье периодически беспокоит многих людей. Как здоровых, так и с определенными заболеваниями. Чаще всего с этой проблемой обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Что справедливо, т.к. основные причины болезненных ощущений связаны с патологиями желчевыводящих путей и печени. Однако источник недуга может находиться и в других органах. Поставить диагноз поможет точное описание характера болевого синдрома, результаты исследований.

Что находится в подреберье справа?

Резкая или постоянная боль в данной области беспокоит примерно 30% населения. В 90% случаев причины связаны с функциональным расстройством внутренних органов.

С анатомической точки зрения правое подреберье – это участок брюшной стенки под диафрагмой справа. Нижняя часть ограничена областью паха. Если положить правую ладонь на ребра горизонтально и провести ее на низ спины, то получим заднюю проекцию.

В этих областях сосредоточены такие внутренние органы, как:

  • печень,
  • желчный пузырь,
  • правый надпочечник,
  • часть толстого кишечника,
  • сзади – правая почка, часть поджелудочной железы,
  • брюшинная область половины диафрагмы,
  • «тень» двенадцатиперстной кишки и желчных протоков.

Может отдавать болью сбоку нижняя полая вена.

Почему болит у здоровых людей?

Некоторые физические состояния здорового человека провоцируют боль в правом подреберье.

Физические нагрузки

После тяжелой работы, пробежки с непривычки, других спортивных занятий может возникнуть колющая боль в области правого подреберья. Ее происхождение:

  • Физическая нагрузка стимулирует выброс адреналина. В результате понижается тонус желчевыводящих протоков. Они растягиваются. Одновременно печень наполняется кровью и тоже растягивается. В правом боку начинает колоть. Нетренированный организм реагирует так уже через 15 минут упражнений.
  • Бег на длинные дистанции, отжимания после еды не рекомендуются. Печень включается в процесс пищеварения. Орган наполняется кровью. Его капсула увеличивается – достигается «болевой порог».
  • Пренебрежение разминкой, нетренированное дыхание приводят к спазму диафрагмы. Поэтому после тренировки возникает кратковременная боль в правом подреберье. Когда дыхание выровняется – все пройдет.

Беременность

Растянутая матка давит на органы, к которым прикасается. Под давлением оказывается кишечник, печень, желчный пузырь. Отсюда – тянущая или тупая боль в правом подреберье.

Причины дискомфорта заключаются также в гормональном фоне беременных женщин. На поздних сроках активно секретируется прогестерон. Под его влиянием желчные протоки растягиваются, желчь застаивается.

Даже после незначительной физической нагрузки женщина может почувствовать болезненность в правом подреберье.

Женский пол

Из-за некоторых физиологических особенностей женщин репродуктивного возраста появляется боль в правом подреберье:

  • В конце менструального цикла резко уменьшается количество гормона прогестерона и повышается уровень эстрогена. Дисбаланс провоцирует спазм желчевыводящих протоков – появляются болезненные ощущения.
  • Гормональные контрацептивы усугубляют течение предменструального синдрома. Одно из проявлений – колющие боли из-за нарушения оттока желчи.

Боль как симптом заболевания

Боль в правом подреберье спереди дают те органы, которые прилегают непосредственно к этой области.

Патологии печени

Характер боли – тупая, распирающая. В основном. Механизм – полнокровный, отечный орган растягивает свою капсулу, в которой сосредоточены болевые рецепторы. Одновременно чувствуется тяжесть в правом подреберье.

Дискинезия желчевыводящих протоков

Комплексное расстройство вследствие нарушения двигательной функции желчевыводящей системы.

Ноющие, давящие, регулярные

Органических изменений не происходит. Вся симптоматика имеет психосоматическую природу. Снижается аппетит, во рту ощущается горечь, понижается работоспособность.

Сердечные недуги

Из-за болезней сердца нарушается кровообращение во всем организме. И на этом фоне возникают сопутствующие патологии.

  1. Хроническая сердечная недостаточность. Ухудшается кровоток по большому кругу – увеличивается печень, отекают ноги, вздувается живот. В правом подреберье ощущается тяжесть. Периодически – боль.
  2. Инфаркт миокарда. Абдоминальный вариант болезни сопровождается сильными жгучими либо давящими болями в правом квадранте снизу. Иногда боль острая, интенсивная, как удар ножа. Она отдает в область спины либо за грудину. Такой характер дискомфорта имеют инфаркты стенки сердечной мышцы сзади. Боли могут иметь также характер приливов.

Сбои в работе желудочно-кишечного тракта

  1. Воспаление или разрушение ободочной кишки. Чем сильнее растянут кишечник в этой части, тем сильнее боль. Когда в патологический процесс включается брюшина, болезненность становится нестерпимой. Возможен даже болевой шок. Причем боль распространяется на околопупочную зону, охватывает весь правый бок спереди и сзади.
  2. Колит. Боли выраженные спастические. Характерно нарушение стула, метеоризм.
  3. Болезнь Крона. Может воспалиться весь кишечник. В стуле появляется гной, слизь. Развивается нагноение или некроз кишки. Боли опоясывают весь нижний отдел живота. Они имеют спазмический характер, сочетаются с вздутием.
  4. Опухоли. Имеют симптоматику непроходимости кишечника, острого живота. Боли разлитые. В острый период падает давление, появляется испарина, бледность.
  5. Аппендицит. Болеть начинает под самой диафрагмой. Постепенно боль «спускается» через правое подреберье в подвздошную часть.

Анализ недугов со стороны спины

Когда сзади болит в правом подреберье, «виноваты» повреждения ребер, межреберная невралгия, заболевания почек, надпочечников.

Происхождение болевого синдрома

Источники: http://liopauhj.ru/318059632-bol-v-pravom-podrebere/, http://bolyamnet.ru/boli-po-lokaciyam/bolit-pravoe-podrebere




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением