Грыжа шейного отдела позвоночника что это такое


Всё о грыжах

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела

Межпозвоночная грыжа – это патология, при которой нарушается целостность межпозвоночного диска, в результате чего он смещается в позвоночный канал. Грыжа может возникнуть в любом отделе позвоночника в результате травмы или возрастных изменений. Грыжа шейного отдела позвоночника встречается не так часто, как например грыжа в поясничном отделе, однако проблем она доставляет не меньше.

Признаки грыжи шейного отдела позвоночника

Наверное, каждый человек когда-либо испытывал дискомфорт в области шеи. Стоит внимательнее прислушаться к своему организму, нижеперечисленные признаки могут свидетельствовать о развивающейся грыже:

  • Ноющая боль в задней части шеи. Неприятные ощущения могут возникать после долгого неподвижного сидения, например, во время работы за компьютером, сна в неудобной позе. Боль может усиливаться во время кашля, чихания, резких движений головы или наклонах.
  • Онемение мышц шеи, «мурашки» по коже, жжение. Эти специфические ощущения возникают из-за того, что сместившийся межпозвоночный диск давит на нервные корешки, проходящие вдоль позвоночного столба. По этой причине нарушена работа всей периферической нервной системы, которая реагирует подобным образом.
  • Лордоз – это состояние характеризуется сильным напряжением мышц шеи. Тонус может быть настолько сильный, что анатомический изгиб шеи становится невыраженным, а поворот головы дается человеку с трудом.
  • Межпозвоночная грыжа диска шейного отдела также может вызывать скачки артериального давления.
  • Иногда боль в шее может отдавать в предплечье, ключицу, грудину. Из-за заболевания может снизиться или вовсе отсутствовать чувствительность пальцев рук.
  • Наиболее опасным является то, что шейная грыжа может вызывать нарушение мозгового кровообращения. В связи с этим возможны головные боли, головокружение, рассеянное внимание, проблемы с памятью, шум в ушах. Порой пациенты даже не подозревают, что виновником этих проблем становится грыжа, и обращаются за помощью к невропатологу. Еще одним из симптомов является нарушение сна.
  • Нарушенное мозговое кровообращение может сказываться на эмоциональном состоянии. Так, возможен беспричинный плач, повышенная раздражительность или, наоборот, апатия.

Однако перечисленные симптомы межпозвоночной шейной грыжи могут свидетельствовать и о других заболеваниях, таких как опухоль спинного мозга или другие раковые состояния, при которых метастазы локализованы в области позвоночника. Поэтому так важно провести тщательную диагностику, которая включает МРТ, рентгенографию и электромиографию.

Причины возникновения шейной грыжи

Существует несколько причин возникновения шейной грыжи, один из самых распространенных факторов появления болезни – это травма. Кратковременное, но сильное воздействие на позвоночник словно выбивает межпозвоночные диски из нормального положения, и часто хрящи не могут принять привычную форму. Особенно уязвим шейный отдел позвоночника, так как он наиболее подвижен.

Еще одна причина, по которой может возникнуть грыжа в шейном отделе позвоночника – это запущенная стадия остеохондроза. При остеохондрозе межпозвоночные диски истираются, становятся менее прочными, изменяется их структура, поэтому диск выпячивается наружу – так и возникает грыжа.

Патология межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника может возникнуть из-за неправильной осанки. Позвонки испытывают дополнительную нагрузку в длительной неудобной позе, например, при низко склоненной голове, что сказывается на состоянии хрящей. Если у пациента в юности был диагностирован сколиоз или кифоз, то велика вероятность, что в старости человека ждет межпозвоночная грыжа шейного отдела.

Отсутствие физической нагрузки – еще один фактор риска, причем весьма существенный. Межпозвоночные диски лишены кровеносных сосудов, поэтому их питание осуществляется лишь за счет диффузии в близлежащих тканях. Диффузия появляется лишь при физической активности, а малоподвижный образ жизни губителен для хрящей всего организма. Навредить межпозвоночным дискам может и чрезмерная физическая нагрузка, так как вероятно их преждевременное изнашивание. Поэтому в группу риска входят профессиональные спортсмены – их позвоночник не только постоянно испытывает нагрузку, но и подвергается микротравмам, которые часто остаются без врачебного контроля.

Неприятные симптомы грыжи шейного отдела позвоночника часто появляются у людей пожилого возраста. Естественное изнашивание организма, снижение выработки коллагена (из этого белка состоит межпозвоночный диск) – это существенные факторы риска возникновения патологии.

Косвенными причинами развития шейной грыжи являются вредные привычки. Так, курение, злоупотребление алкоголем и несбалансированное питание негативно влияют на состояние межпозвоночных дисков, делая их особенно уязвимыми.

Последствия межпозвоночной шейной грыжи

Нелеченная межпозвоночная грыжа шейного отдела чаще всего становится причиной постоянной боли в шее (цирвикалгии) и дискомфорта. Качество жизни больного снижается еще из-за того, что он больше не может нормально поворачивать головой.

Поскольку через шейный отдел вдоль позвоночного столба проходит позвоночная артерия, питающая головной мозг, то грыжа может передавить ее. Это может привести к тяжелым последствиям: нарушению речи, сильнейшим головным болям и даже инсульту. Для этого достаточно одного неосторожного движения: например, резкого запрокидывания головы назад.

Чтобы не дожидаться последствий следует начинать лечение шейной межпозвоночной грыжи как можно раньше. Опыт современной медицины позволяет в большинстве случаев вылечить грыжу консервативными методами, не прибегая к операции.

информер курса валют

Topbiz.md

promovare site moldova

кухни на заказ в Молдове

ferestre termopan preturi chisinau

westbiz.ru

Лечение грыжы шейного отдела позвоночника

Довольно часто причина болей в шее, онемения рук и многих других симптомов является грыжа шейного отдела. Это одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Наиболее часто грыжи шейного отдела позвоночника образуются в тридцати- пятидесятилетнем возрасте, довольно часто причина грыжи является травма или какое-то заболевание позвоночника.

Шейный отдел позвоночника по частоте возникновения межпозвоночных грыж стоит на втором месте после поясничного.
Первые симптомы, как правило, возникают спонтанно и проявляются сильной болью в шее, плечах, могут появиться головные боли, онемение пальцев, уменьшается подвижность в шейном отделе, проявления усиливаются при поворотах головой.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи шейных позвонков (шейные позвонки обозначаются буквой – «С»). Между позвонками находится межпозвоночный диск, при грыже позвоночника он выпячивается и сдавливает нервные корешки, отходящие от спинного мозга. В зависимости от того какой нерв зажат и возникает боль. Наиболее часто грыжи возникают на уровне С5-С6 (между 5 и 6 позвонками) и С6-С7, реже на уровне С4-С5 и гораздо реже С7-Т1.

Симптомы грыжи шейного отдела

В зависимости от участка, где возникла межпозвоночная грыжа и какой нервный корешок зажат, возникает различная боль:

- При межпозвоночной грыже С4-С5 (зажатие 5-го межпозвоночного нервного корешка). Возникает боль и слабость в области дельтовидной мышцы, предплечья. Обычно не возникает онемение или покалывания в руке. Могут возникать боли при поднятии руки выше горизонтальной линии.
- При межпозвоночной грыже С5-С6 (зажатие 6-го нервного корешка). Боль возникает в области бицепса и в области наружной части локтя, возникает онемение и покалывание в области большого пальца руки. Это одна из наиболее типичных локализаций грыжи позвоночника.
- При грыже шейного отдела на уровне С6-С7 (зажатие 7-го нервного корешка). Боль и слабость возникает в области трицепса и большого пальца, довольно часто возникает онемение наружной части предплечья, среднего пальца, могут появиться ощущения ползанья мурашек, «ватность».
- При грыже шейного отдела позвоночника на уровне С7-Т1 (зажатие 8-го нервного корешка). Может возникнуть слабость в руке, онемение, покалывание, боль в области мизинца, низу руки.

Стоит отметить, что описанные выше симптомы возникают при типичном течении заболевания и могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Для более детальной диагностики используют дополнительные методы исследования.

Диагностика грыжи шейного отдела позвоночника

До недавнего времени диагностика позвоночных грыж была затруднительна, но с развитием технологий появились достоверные методы диагностики межпозвоночных грыж. На сегодня наиболее эффективно применяется МРТ диагностика, благодаря чему можно определить размер, месторасположение, стадию межпозвоночной грыжи, а также исключить другую патологию.
Как правило, диагностические исследования проводят согласно показаний, при наличии соответствующих жалоб или по желанию пациента, для дифференциальной диагностики или опровержения диагноза межпозвоночная грыжа.

При межпозвоночных грыжах шейного отдела позвоночника используют МРТ, реже КТ с контрастными веществами.

МРТ (магнитно-резонансная томография) довольно новый метод в медицине, но темнее менее эго преимущества перед другими диагностическими методами гораздо выше, особенно при диагностике межпозвоночных грыж.Благодаря методу МРТ можно определить размеры, локализацию и другие параметры межпозвоночной грыжи. МРТ считается практически безвредным методом диагностики.

Применение КТ при диагностике межпозвоночных грыж не оправдано, в связи с травматичностью этого метода (введение контрастов).При исследовании шейного отдела позвоночника важно установить наличие других патологий, нарушений способствующих отягощению заболевания.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

При лечении межпозвоночной грыжи важно не упустить «драгоценное время», когда больному можно помочь без хирургического вмешательства. Благодаря техникам манипуляционной медицины можно остановить прогрессирование заболевания, устранить болевые проявления, провести профилактику осложнений. К сожалению, современная медицина практически бесполезна при межпозвоночных грыжах, предолгая таблетку для снятия боли или операцию для удаления межпозвоночного диска, не всегда удается достичь желаемого результата.

К сожалению, современная медицина практически бесполезна при консервативном лечении межпозвоночных грыж шейного отдела позвоночника. Предлагая таблетку для устранения боли или операцию для иссечения очага, причина нарушений не устраняется и проблема «наслаивается как снежный ком». Даже после проведения операции зачастую требуются повторные операции. По этому, прежде чем проводить оперативное вмешательство (операцию), необходимо провести курс консервативного (без операционного) лечения и только после этого строго по показаниям, решать необходимость проведения операции.

При безоперационном лечении межпозвоночных грыж важно снять первичную боль, доставляющую дискомфорт, остановить прогрессирование межпозвоночной грыжи, произвести лечение сопутствующих заболеваний позвоночника.
После курса лечения, назначается лечебная физкультура для закрепления добившегося результата. В среднем курс реабилитации больных с межпозвоночными грыжами шейного отдела позвоночника длится от 1 мес. до 2-3 мес. это период на восстановление нервной ткани, снижение отека нервного корешка и стабилизации общего состояния. При лечении грыж шейного отдела позвоночника в острый период заболевания отдается преимущество мягким и низкоскоростным техникам.

Во время курса лечения больным рекомендуют самостоятельно принимать сборы трав, а также местное применение некоторых лекарственных растений, улучшающих кровообращение, снимающих рефлекторный спазм тканей, ускоряющие регенерацию костной и хрящевой ткани. Фитотерапию при межпозвоночных грыжах шейного отдела позвоночника назначают как общеукрепляющее средство.
Не рекомендуется во время курса лечения межпозвоночной грыжи - резкие перепады температуры, контрастные души, бани, различные растирания, согревающие компрессы и т. д. Роль применения блокад при болевом синдроме межпозвоночных грыж не оправдана, в большинстве случаев это дает временный результат и способствует увеличению болевого синдрома в дальнейшем.

Лечение грыжи в Нижнем Новгороде:

Нижегородский медицинский портал МЕДИЦИНА-НН

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника условно могут быть разделены на преимущественно рефлекторно-тонические и компрессионные.

Главные симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Ранним клиническим проявлением рефлекторно-тонических осложнений шейной грыжи может быть цервикаго (шейный прострел). Проявляется приступами острой отраженной боли в шее, возникающими от раздражения связочного аппарата и мышц шеи. Нередко цервикаго провоцируется резкими движениями головой или длительным пребыванием головы в неудобном, фиксированном положении.

Цервикалгия #8211; выраженная стойкая боль в шее от раздражения менингеальных (возвратных) ветвей спинномозговых нервов и рефлекторным напряжением шейных мышц. Боль может быть преимущественно распирающей; ощущение «кола в шее», особенно более значительное по утрам. Боль обостряется при разгибании головы, при кашле, при попытке к резкому повороту головы.

Проявляется цервикалгия при осложнении шейного остеохондроза. сопровождающемся костными разрастаниями, в области унковертебрального сочленения. Напряжение мышц шеи провоцируется перевозбуждением болевых рецепторов фиброзного кольца межпозвоночного диска, раздражением желтой связки, капсул дугоотростчатых суставов и периоста позвонков. При этом обычно возникает ограничение свободы движений или фиксированное положение головы, иногда и плечевого пояса. При осмотре больных с цервикалгией выявляются спонтанная фиксация головы (защитное ее положение).

К рефлекторно-тоническим реакциям, возникающим при симптомах грыжи шейного отдела позвоночника, относят синдромы нижней косой мышцы, синдромы передней и средней лестничных мышц, мышцы, поднимающей лопатку, малой грудной мышцы, а также плечелопаточный периартрит.

Симптомы шейной грыжи, связанные в остеохондрозом

При осложнениях шейного остеохондроза, наряду с местной болевой и рефлекторной мышечно-тонической реакцией, возникают и вегетативно-трофические расстройства, проявляющиеся в форме плечелопаточного периартроза (синдрома Дюпле). Для него характерны боль в плечевом суставе и в окулосуставных тканях, выраженное напряжение мышц, приводящих плечо, которое оказывается сопряженным с лопаткой и потому может быть незначительно отведено только с ней. Маятникообразные движения плеча обычно относительно свободны. Из-за контрактуры мышц, приводящих плечо, и обострения при этом боли пациенту недоступны его отведение. При ротации плеча внутрь боли усиливаются (феномен «застегивания подтяжек»). Возможны гипалгезия на наружной поверхности плеча, локальная гипотермия. На рентгенограммах иногда выявляются признаки артроза акромиально-ключичного сустава.

Следствием симптомов грыжи шейного отдела позвоночника бывает ночная дизестезия рук (ночная брахиалгия). Ее характеризуют боль, дизестезии, парестезии в зоне CVI-CVIII дерматомов. Боль и дизестезии нередко усиливаются по ночам, вызывают пробуждение и обычно исчезают при движениях рук, их растирании. Возможна и невропатическая боль, обусловленная растяжением шейно-плечевого сплетения или развитием в нем вторичных гемодинамических расстройств.

Причиной сужения межпозвонкового отверстия может быть дорсальная либо дорсолатеральная грыжа межпозвонкового диска или разрастание костной ткани, участвующей в образовании унковертебрального сочленения.

Осложнение остеохондроза, ведущее к сужению межпозвоночного отверстия на шейном уровне, нередко проявляется компрессией соответствующего спинномозгового нерва (его компрессионной невропатией) или сочетанной компрессией спинномозгового нерва, сопутствующей ему корешковой или корешково-медуллярной артерии. Возникающие при этом клинические признаки зависят от уровня расположения и размера пролапса межпозвонкового диска, степени его смещения в дорсо-латеральном направлении и/или выраженности разрастания костной ткани, участвующей в образовании унковертебрального сочленения (сустава). Возможная в таких случаях компрессия корешково-медуллярной артерии может оказаться причиной дисциркуляторной миелопатии.

Обычно при раздражении спинномозгового нерва возникает интенсивная невропатическая боль, иррадиирующая по ходу нервных волокон в составе подвергающегося раздражению нерва, распространяющаяся в зону соответствующего дерматома, миотома и склеротома. Сначала, наряду с болью, в соответствующих сегментах тела проявляется гиперестезия, а с нарастанием компрессии спинномозгового нерва наступает снижение силы вовлеченных в патологический процесс мышц, в которых в дальнейшем происходит постепенно нарастающая гипотрофия. Зону гипалгезии или аналгезии в покровных тканях удается выявить не всегда из-за того, что соседние дерматомы перекрывают друг друга.

Компрессия нервов при грыже шейного отдела позвоночника

Клинические проявления компрессии каждого из восьми шейных спинномозговых нервов при симптомах грыжи шейного отдела позвоночника имеют определенные клинические особенности.

Спинномозговой нерв С2 (проходит между дугой атланта и позвонком CII). На этом уровне межпозвонкового диска нет, но вертеброгенная компрессия нерва возможна при костных аномалиях, при подвывихе атланто-аксиального сустава, а также при напряжении мышечно-фасциальных тканей, прежде всего косой мышцы головы, которые могут раздражать и сдавливать заднюю ветвь спинномозгового нерва CII, именуемую большим затылочным нервом. При этом обычно возникают боли в затылочной области, провоцируемые резкими, рывковыми движениями головы или длительным вынужденным фиксированным ее положением. Вовлечение при этом в процесс анастомозов верхних шейных спинномозговых нервов может быть причиной шейно-язычного синдрома: затруднение продвижения пищи в полости рта, субъективное ощущение отечности и парестезии в соответствующей половине языка, иногда в сочетании с острой болью.

Особенности строения шейных позвонков и относительно небольшой объем межпозвоночного диска приводят к пролабированию диска на шейном уровне редко достигает значительных размеров и существенно смещает в позвоночный канал заднюю продольную связку. Причиной иногда возникающего сужения позвоночного канала чаще бывают проявления нестабильности шейного отдела, сопряженный с нею спондилолистез.

Тогда возможны проявления шейной компрессионной радикулопатии или шейной миелопатии. Причиной дисциркуляторной миелопатии на шейном уровне может оказаться компрессия в суженном межпозвоночном отверстии радикуломедуллярной артерии.

Как компрессионная, так и дисциркуляторная миелопатия на шейном уровне может быть следствием травмы шеи. При этом травма позвоночника иногда сочетается с его резким, чрезмерным переразгибанием, как бывает при «переломе ныряльщика» или при хлыстовой травме, возникающей при дорожно-транспортных происшествиях. При этом обычно возможны также сотрясение или контузия спинного мозга, которая может сопровождаться тотальным спинальным шоком по типу диашиза, описанным в 1914 г. Монаковым (Monakow С.).

При осложнениях остеохондроза симптомы грыжи шейного отдела позвоночника могут сопровождаться нестабильностью позвоночных сегментов, в частности их дугоотростчатых суставов, и спондилолистезом. Нестабильность шейных позвонков обычно проявляется локальной болезненностью, ограничением подвижности головы. При этом выраженными признаются следующие варианты нестабильности шейного отдела:

  • смещение CI позвонка относительно к CII более чем на 3,5 мм; смещение других смежных шейных позвонков более чем на 8-10 мм;
  • изменение угла позвоночных сегментов более чем на 11°;
  • смещение дугоотростчатых суставов более чем на 50% их поверхностей.

Видео:

Сообщения по теме:

Источники: http://griga.my1.ru/index/simptomy_mezhpozvonochnoj_gryzhi_shejnogo_otdela/0-12, http://www.xn----7sbldqaymca7g.xn--p1ai/index.php/-05-02-06-53-48/309--08-04-04-48-06, http://surgeryzone.net/nevrologia/simptomy-gryzhi-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html



Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр на картинке: код подтверждения