Грыжа на позвоночнике к какому врачу обращаться


К какому врачу обратится?

Рентген позвоночника:шейн.отд-межпозвонковые щели неравномерно сужены,субхондральный склероз замыкат.пластинок,скошен.передних лимбус,признаки передней грыжи С5-6,развитые(непонятное слово)остиофиты,при нагрузках выявляется нестабильн.секции С4-5,С5-6.Клиновидная деформ.телС3-4-5.-Диагноз:Остеохондроз,деформир.спондилёз,лестничный спондиломестоз,признаки передней грыжи диска С5-6. Грудино-пояснич.отд.-межпозвонковые щели неравномерно сужены,субхондр.склероз замыкательных пластинок,скошенность передних лимбусов,развит.перефер.остеофитов.Клиновид.деформ.тел в грудин.отд(h7-8) и пояснич(L2-3-4)/Ось позвон.не измен. Диагноз:Остеохондроз,деформирующий спондилёз. Костей таза и тазабед.суставов:Суставные щели сужены,субхонральный склероз вертлужных впадин,развитие переферических остеофитов по продолжен. крыш .В обл.лонного сочленения-субхондральный склероз и кистозная перестройка костн.структуры.Диагноз:Деф.артроз т/бедренных суставов 2степени,симфизит..Пошла к хирургу-ортопеду,он сказал,это забалевание лечит невролог,пошла к нему,но невролог опять отправляет к хирургу,Какой доктор это лечит,какая у меня перспектива излечения,или это особенность организма и лечить не надо.Мне 45 лет,а хожу с трудом,ночью не даёт спать спина,часто кружится голова и вижу как-будто в зеркальном калейдоскопе ,потом это проходит,но болит спина и ноги постоянно.

В принципе лечение дегенеративных заболеваний позвоночника, которыене требуют оперативного лечения проводит врач-невролог. По представленнм Вами описаниям - имеется многоуровневое поражение позвоночника, однако операции не требуются. Значит лечить вас должен врач невролог, совместно с врачом физиотерапевтом. Что касается излечения - сказать очень сложно. скорее всего хорошим результатом лечения будет улучшение качества жизни, некоторое стихание боли.

Спасибо большое за ответ.Позвольте задать ещё один-Ввиду моего состояния(постоянные боли)и в соответствии моего заболевания,могу ли я попытаться оформить инвалидность-хотя бы на год,были ли в вашей практике такие случаи?Теоретически это возможно?По профессии я повар,но последние полгода вынужденна только подрабатывать,потому что выстоять смену на ногах(даже глотая обезболивающии таблетки)просто не хватает сил.

Да можете. Правда одним из показаний для напраления во МСЭК для определения группы инвалидности - это неоднократность нахождения на стац. лечении, именно на стационарном. Это подтверждает Ваши слова, что Вы не можете работать. Надо не менее 2-3 раз лечиться в стационаре. Обязательно нужна консультация артролога или ортопеда по поводу Вашей проблемы в тазобедренных суставах, может Вам требуется операция по замене сустава учитывая распространённость процесса, неплохо бы иметь консультацию ревматолога. Со всеми этими документами необходимо обратитится к неврологу, который пишет направление на МСЭК. Неплохо чтобы и больничный лист был ококло 4 месяцев. Тогда Вас направят на МСЭК. Или если изменения при консультациях будут очень серьёзные. В практике такие случаи были и не один. Но набирайтесь терпения. Удачи.

Здравствуйте. Спасибо вам большое за ответы и очень прошу прокомментировать МРТ,так как невролог в отпуске,а терапевт предлагает ехать в Ростов(а это от нас в 100км)-говорит:-грыжа в шейном отд.это серьёзно,тем более раз у меня кружится голова. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях физиологический шейный лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков области исследования и сигналы от них по Т2-ВИ снижены. Спинной мозг структурен, сигналы от него по Т1 и Т2 не изменены. Определяется диффузная грыжа С5-С6 диска размером 0,4см, леформирующая дуральный мешок. Протрузий дисков не определяется. Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения тел позвонков. По краям тел С5-С6 позвонков определяются зоны повышенного сигнала по Т2 и Т2Stir. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5-С6. Асептический отёк костного мозга тел С5-С6 позвонков. Нужна ли мне срочная консультация,так как невролог в нашей деревне будет принимать только после новогодних праздников? И чем опасна такая картина? благодарю.

Срочной консультации Вам не требуется. Имеющаяся у Вас картина ни чем не опасна. Проводится консервативная терапия - воротник Шанца на 5-7 дней, комплекс противовоспалительных препаратов, миорелаксанты, витаминотерапия, сосудистые препараты, физиолечение. Единственным дополнением является, учитывая - Асептический отёк костного мозга тел С5-С6 позвонков я бы Вам провёл курс препарата - рифампицин - если он рецептурный - выпишите рецепт у врача. А так - картина остеохондроза шейного отдела позвоночника. с индивидуальными изменениями в телах позвонков и дисках. удачи.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

К какому врачу обратиться при болях в позвоночнике

Многие думают, что причина боли #8211; это банальное мышечное перенапряжение, либо переохлаждение. Действительно, существует неспецифическая боль, которую вызывают неудобные позы, стереотипы движений. Как правило, неспецифические боли вскоре проходят.

Но, зачастую, причина боли кроется в поражении нервного корешка, выходящего из спиномозгового канала. Замечено, что подобный синдром (радикулопатия) сопутствует многим поражениям позвоночника. Наиболее распространенное из них #8211; это остеохондроз. В среднем 9-ть из 10-ти больных, которых обследуют по поводу боли в спине, ставится этот неутешительный диагноз. Больные часто говорят, что остеохондроз для них становится образом жизни.

Порывшись в интернете и медицинских справочниках, можно отыскать похожие друг на друга объяснения сложного медицинского термина «остеохондроз». «Оsteon» переводится с греческого, как «кость», а «chondr» означает «хрящ». Окончание слова «osis» означает не воспалительное заболевание. Все вместе эти греческие слова описывают дистрофические явления (старение) хрящевой и костной тканей.

Доказано, что дегенерация сначала затрагивает диск в одном из отделов позвоночника, затем #8211; смежные с пораженным позвонки, межпозвоночные суставы. В более сложных случаях поражается и связочная система позвоночного столба.

Достоверно известно, что остеохондроз поражает позвоночник, но механизм этого явления полностью не изучен. Существует десяток теорий его возникновения. Например, есть мнение о непосредственной связи развития остеохондроза со старением. «Почему же остеохондроз поражает немало молодых людей?». Закономерный вопрос, на который ряд исследователей дает ожидаемый ответ: существуют некоторые генетические дефекты (возможно, наследственная предрасположенность), они и «запускают» процесс заболевания раньше срока, отведенного нам матушкой-природой.

Авторы других теорий предлагают на «выбор» следующих «виновников»:

  • гормональные нарушения,
  • инфекционные процессы в дисках между позвонками,
  • нарушения кровообращения,
  • ухудшение обмена веществ,
  • травмы позвоночника различной степени тяжести.

Дистрофический процесс могут осложнять радикулит и спондилез. К числу осложнений специалисты также относят:

Похожие материалы: Чем опасен ювенильный остеохондроз?

Остеохондроз приходит исподволь и может застать человека врасплох. Важно не пропустить первые проявления заболевания, в каком бы возрасте они не появились – подростковом или зрелом. Исходя из главных теорий возникновения остеохондроза, следует чередовать посильные физические нагрузки и отдых, внимательно относиться к микротравмам позвоночника, правильно питаться.

Возвратимся, к вопросу, вынесенному в заголовок. Если считать, что заболеванию подвергается только нервная ткань (спинной мозг, нервные корешки), то следует обратиться к врачу-неврологу. Ортопеды считают субстратом заболевания только позвоночник. А пока проблема этиологии остеохондроза окончательно не разрешена, следует посетить:

  1. невролога;
  2. ортопеда;
  3. специалиста-эндокринолога (особенно женщинам);
  4. провести функциональные обследования (рентген, томографию);
  5. найти хорошего мануального терапевта.

Не меньше, чем боль, при остеохондрозе больных беспокоят различные сосудистые расстройства. Это происходит из-за нарушений сосудодвигательной иннервации. В шейном отделе распространено такое болезненное явление, как механическое сдавливание сосудов остеофитами.

А если мучает боль между лопатками и это не остеохондроз? Возможно, кифосколиоз грудного отдела позвоночника. Для его диагностики используется рентгенография. Применяются и более современные методы диагностики этого нарушения осанки компьютерное и магнитно-резонансное томографические исследования. Специалисты подчеркивают, что причиной появления кифосколиоза может послужить сочетание кифоза, или синдрома «круглой спины», с искривлением позвоночника #8211; сколиозом.

Кифосколиоз может быть приобретенным, либо врожденным. На более ранних этапах заболевания врач порекомендует механическую коррекцию с помощью ортопедиии, если искривления более выражены, то показана операция.

Если повернуть «вспять» неблагоприятные изменения в позвоночнике не удается, то надо свести их к минимуму. Для этого необходимо приложить усилия для поддержания своей «оси» #8211; позвоночника в том состоянии, которого удалось достичь благодаря лечению и оздоровительным манипуляциям.

Дополнительная информация

К какому врачу идти на прием, если у вас болит спина


Будет ошибкой полагать, что боль в спине испытывают лишь люди в возрасте. По статистике четверо из пяти человек хоть раз в жизни ощущали болезненность в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. Зачастую мы не спешим обращаться к врачу, ведь часто боль носит случайный характер и довольно скоро проходит. Но если ощущение дискомфорта не дает покоя в течение продолжительного времени, а боль не исчезает даже в состоянии покоя, то не стоит откладывать визит к специалисту.

Наиболее частые причины болей в спине

  • Практически 90 % случаев появления дискомфорта в спине обусловлены остеохондрозом.
  • Межпозвоночная грыжа в грудном отделе спины проявляется в виде боли в позвоночнике, возникающей в процессе движения, затрудненного дыхания и болезненных ощущений в области сердца.
  • Грыжа позвоночного диска в поясничном отделе и сдавливание седалищного нерва становятся причиной острой боли в пояснице. Возможно также онемение, паралич одной или обеих конечностей и общая мышечная слабость.

  • Протрузия диска выражается болью в пораженной области позвоночника. Особенностью заболевания является то, что его симптомы могут быть приняты за проявления недугов, связанных с почками, печенью, поджелудочной железой, желчным пузырем.
  • Болезненные ощущения в спине могут быть следствием патологического искривления позвоночника #8212; сколиоза, кифосколиоза .
  • Если вы ощущаете боль в шейном или грудном отделах позвоночника, которая не проходит даже в состоянии покоя, а по утрам чувствуете скованность, то, скорее всего, виной тому спондилоартроз.
  • Переломы позвоночника, которые бывают травматического типа (удары, повреждения позвоночника вследствие неудачного падения и т.д.) и компрессионного типа (такое бывает при остеопорозе, когда даже малейшее напряжение, например, сильный кашель, может привести к травме позвоночника).
  • Долгое пребывание в неестественной позе часто вызывает мышечный спазм, приводящий к кратковременной боли в спине. Принести облегчение и улучшить состояние поможет массаж или легкая разминка.
  • Стенокардия или инфаркт. Их можно распознать по болевым ощущениям за грудиной или острой боли между лопатками. При стенокардии возникают болевые приступы, проходящие лишь после приема нитроглицерина. Болевой приступ, длящийся около 5 минут, свидетельствует об инфаркте миокарда. Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи.
  • Испытывают болезненность в грудном отделе позвоночника и те, кто страдает плевритом.
  • Если у вас или у кого-то из ваших близких родственников было диагностировано онкологическое заболевание, то боль в спине вполне может свидетельствовать о появлении раковой опухоли или метастазов в позвоночнике.
  • Недуги, связанные с мочевыделительной системой, практически всегда вызывают боль в пояснице.
  • Многие беременные женщины на последних сроках испытывают дискомфорт в спине, в частности, в ее поясничном отделе и крестце. Проблема решается подбором дородового бандажа.

    Если болит спина, к какому врачу нужно обращаться

    Первым, к кому нужно обратиться при возникновении боли в спине, так это врач-вертебролог. Это специалист узкого профиля, работа которого заключается в верном определении диагноза и лечении заболеваний, связанных именно с позвоночником.

    Опытный врач-вертебролог выполняет функции ортопеда-травматолога и невролога. а в отдельных случаях, и нейрохирурга.

    С помощью различных методов диагностики — МРТ, КТ, УЗИ, рентгенографического исследования — специалист выявит причину возникновения боли и с помощью доступных ему способов (физиотерапия. медикаменты, массаж, гирудотерапия, мануальная терапия, тракционное вытяжение позвоночника, иглорефлексотерапия и т.д.) сделает все возможное для ее устранения.

    Если вы обратитесь к участковому врачу при возникновении резкой боли в спине и пояснице, то, скорее всего, он направит вас к неврологу. Это необходимо для исключения проблем, связанных с ущемлением или воспалением спинномозговых нервных корешков (ишиас. радикулит). К тому же, невролог имеется в любой поликлинике, в то время, как вертерболога можно найти лишь в специализированной клинике.

    При болях, вызванных почечными патологиями, необходимо проконсультироваться у нефролога и уролога. Оба специалиста занимаются лечением заболеваний почек и мочевыделительной системы.

    Если девушка ощущает дискомфорт в спине во время месячных, то здесь поможет консультация гинеколога, который исключит или подтвердит нарушения, связанные с женской половой системой.

    При боли в спине, вызванной нарушением работы сердечно-сосудистой системы, необходимо обратиться к кардиологу. Если же имеются подозрения на заболевания легких (плеврит), то будет нелишним проконсультироваться у пульмонолога.

    Таким образом, болезненные ощущения в спине не являются отдельным заболеванием, требующим лечения, а лишь сигнализируют об одном из вышеописанных нарушений. А их, как видите, может быть великое множество.

    И чем раньше будет определена причина боли, и приняты соответствующие меры, тем меньше вероятность развития серьезного недуга.

    Но все же, вместо того, чтобы заниматься самодиагностикой, результат которой с большой вероятностью может оказаться ошибочным, лучше посетите своего участкового доктора. Именно врач-терапевт либо перенаправит вас к нужному специалисту, либо сам назначит лечение.

    Как осуществляется врачебная диагностика, и чего нельзя делать при болях в спине, смотрите в видео.

    Источники: http://health.mail.ru/consultation/642489/, http://moisustavy.ru/osteohondros/bolit-pozvonochnik-k-kakomu-vrachu-obratit-sya.html, http://pomogispine.com/bolit-v/spina-k-kakomu-vrachu-obratitsya.html




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением