Шейный остеохондроз с корешковым синдромом


Виды корешкового болевого синдрома

Симптомы
Боли проявляются быстро и имеют свойство усиливаться при движении шеи и торса. Уменьшить болевые эффекты можно, полностью обездвижив поражённую часть тела.

Симптоматика выражена по-разному, в зависимости от сегмента (С):

  • С1. Боли и парестезия (онемение и ощущение «ползающих мурашек» ) поражают темя и затылок.
  • С2. То же, что и С1. Мышцы и кожа на подбородке могут немного провиснуть (встречается и при С3) из-за их низкого тонуса.
  • С3. Симптомы перетекают в шею, на поражённую сторону. Появляется парестезия языка и возникновение из-за этого дефектов речи.
  • С4. Симптомы доходят до ключицы, лопатки и предплечья. Могут появляться сердечная и печёночная боли.
  • С5. Симптоматика от шеи и предплечья протекает по плечевому суставу до руки. Локализация в стороне поражения. Появляется слабость в плечевой области при поднятии руки.
  • С6. Признаки от шеи идут через лопатку и предплечье до большого пальца руки на стороне поражения. При поднятии руки возникает слабость из-за снижения тонуса бицепса.
  • С7. Симптомы локализуются в шее, лопатке, плече, предплечье и руке до 2-3 пальца. Слабость обусловлена снижением тонуса трицепса.
  • С8. Симптоматика достигает мизинца.

КС грудного отдела

Диагностировать КС в этом отделе просто: люди сразу обращаются к доктору, потому что боли:

  • отражаются и на органах;
  • появляются резко и одномоментно;
  • многократно увеличиваются при любых движениях.

Симптомы
Проявления зависят от поражённого грудного позвонка (Th):

  • Th1. Боли и онемение кожи в лопатках, подмышках и руки до локтевого сустава. Может появляться неудобство и сухость в глотке.
  • Th2-Th6. Боли и опоясывающая парестезия в лопатках, в области подмышек, по межрёберным с передней стороны до края грудины снизу. Возможно опущение лопатки немного вниз. Сухость в глотке, боли в пищеводе и желудке.
  • Th7-Th8. Парестезия и боли опоясывающего характера, напряжение мышц от угла лопаток по краю рёбер снизу и эпигастрию (подложечная область). Боли в желудке, сердце за грудиной.
  • Th9-Th10. Опоясывающие болевые симптомы и парестезия от края рёбер снизу и до пупка, сзади в том же месте. Наблюдается повышенный тонус мышц и колющие ощущения в области желудка и кишечника.
  • Th11-Th12. Парестезия и боли от пупочной впадины по позвонкам идёт вниз до паховой области. Ощущение тяжести в желудке и кишечнике.

Алкоголизм – достаточно коварная болезнь, хотя многие ее и вовсе не считают болезнью. Злоупотребление алкоголем может привести к появлению симптомов алкогольного полиневрита. Что это такое, узнаете здесь.

КС в поясничном отделе

Чаще всего поясничный остеохондроз и, как следствие, КС возникает именно в этом отделе, что обусловлено максимальными нагрузками на отдел при относительно:

  • слаборазвитых связках и мышцах;
  • крупных межпозвоночных отверстиях.

Боли односторонние и сильные, но характер их варьируется от острой до ноющей, в зависимости от:

  • степени ущемления корешка;
  • болевого порога больного;
  • внешних факторов (наличие сопутствующих заболеваний, ношение бандажа и подобных).

Уменьшаются болевые ощущения при лежании на непораженном боку.

Симптомы
Симптомы немного различаются при поражении разных поясничных корешков (L).

  • L1-L3. Болевые спазмы, парестезия в нижней части позвоночника, спереди на бедренной части, внизу живота, на участках паха.
  • L4. Боли и парестезия от поясницы протекает по наружной области бёдер спереди и коленному суставу до переда голени. Бедро, которого коснулось нарушение, может зрительно уменьшиться за счёт четырехглавой мышцы. Чувствуется сильная слабость при движении ногой.
  • L5-S1. Боли и парестезия идут дальше, до внутренней части стопы вплоть до большого пальца. Возможно затруднение стояния из-за слабости мышц.

Люмбалгия с корешковым синдромом

Боли, возникающие вследствие сжатия нервов в поясничном отделе, а именно в сегментах L1-L3 там, где корешки выходят из спинного мозга, могут говорить о наличии люмбалгии с корешковым синдромом.

Причиной заболевания может стать выпадение межпозвоночного диска (медианная протрузия), грыжа, а также смещение частей позвоночника с ущемлением корешков нервов.

По этой же причине возникает и ущемление вен, из-за чего появляется отёк мягких тканей, что усиливает КС.

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом - симптомы, лечение

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Примерно у трети людей, страдающих шейным остеохондрозом. обнаруживается радикулопатия, она же - корешковый синдром (комплекс специфических симптомов, возникающих вследствие поражения спинномозговых нервных корешков).

Как правило, радикулопатию обнаруживают у людей в возрасте от 40 лет, которые на протяжении длительного времени занимались однотипной работой с высоким напряжением рук - были малярами, штукатурами, ткачами, прядильщиками, парикмахерами,

Особенно часто данное неврологическое проявление недуга диагностируется у женщин.

Проявления корешкового синдрома

Пациенты жалуются боли в шее и в одной из рук (иногда - в обеих), иррадиирующие в спину промеж лопаток или в область сердца. Дискомфорт в правой верхней конечности встречается вдвое чаще, чем в левой.

Типичный характер ощущений - сковывающие, ноющие, обжигающие. Боль может быть затяжной и очень интенсивной. Она требует от жертвы соблюдать режим ограниченного движения.

У 17% людей остеохондроз с корешковым синдромом становится причиной поддержания неестественного, вынужденного положения головы. Обычно голова словно сама собою клонится в здоровую сторону.

Помимо уже перечисленных симптомов встречаются следующие признаки заболевания:

  • мышечная слабость в поражённой руке;
  • усиленное защитное напряжение шейных мышц;
  • изменение сухожильных рефлексов в различных участках тела;
  • расстройства чувствительности кожи в отдельных зонах - гипестезия кожи;
  • вегето-сосудистые нарушения (отеки или похолодание кистей;
  • фасцикулярные подергивания.

Такой вид остеохондроза серьёзно беспокоит человека от шести месяцев до года, потом при правильном лечении наступает длительная ремиссия. В редких случаях заметного улучшения удаётся добиться и за один месяц.

Приблизительная схема лечения при радикулопатии

На период острых болей пациента признают временно нетрудоспособным - т.е, дают ему больничный. Может быть предложено пребывание в стационаре.

В качестве экстренной помощи делается блокада или электрофорез с новокаином. Рекомендуется ультразвуковая терапия, лечение синусоидальными модулированными токами, иглоукалывание .

Хороший эффект дает и медикаментозная терапия - приём витаминов группы B (как вариант - их инъекционное введение), анальгетиков баралгина, пенталгина и др.), дегидратирующих препаратов (фуросемид и проч.) и десенсибилизирующих средств (например, супрастина).

Бывает целесообразна детензор-терапия - вытяжение позвоночника, но при симптомах спинальной компрессии - сдавливания спинного мозга - она противопоказана.

Возникновение и лечение шейно грудного остеохондроза с корешковым синдромом

Обычно остеохондроз формируется при поражении корешков, поэтому такой вид заболевания называется шейно грудной остеохондроз с корешковым синдромом.

Вместе с поражением корешков возникает дискогенный радикулит, который обусловлен реактивным изменением, дислокацией и компрессией.

Проявление болевых синдромов

Грудная зона позвоночника состоит из 12 корешков. При их нарушениях у человека появляется боль в области лопаток, происходит ущемление нервных окончаний в районе грудного отдела позвоночника. начинают страдать легкие, органы желудочно-кишечного тракта и сердце. Это выражается в резких болях, которые усиливаются во время движения, при вдохе, так как поражены межпозвоночные диски.

Необходимо отметить, что подобные боли зарождаются при развитии протрузии, когда лопается фиброзное кольцо, но целостность его не нарушается. При увеличении нагрузки на позвоночник, кольцо лопается и выпячивается за пределы позвонков, что приводит к развитию межпозвоночной грыжи, при которой у человека ограничиваются движения и у него появляются сильные болевые ощущения.

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом может выражаться в виде висцеральной боли, когда страдают внутренние органы. Определить причину и место локализации пораженного корешка можно с помощью магнитно-резонансной томографии.

Основным признаком такого недуга является проявление боли под лопаткой с правой или левой стороны #8211; это свидетельствует о том, что произошло ущемление корешков с левой стороны, хотя боль развивается в районе правой лопатки.

Довольно часто боли появляются при воспалении желчного пузыря, также такие симптомы могут быть при опухолевых процессах, связанных с легкими, при туберкулезе, пневмонии, инфаркте миокарда и стенокардии.

Когда боль развивается в левой части лопатки, то это может указывать на ущемление левых корешков позвоночника, которые иннервируют сердце, желчный пузырь, печень и левое легкое.

Миофасциальные болевые синдромы появляются при легком повороте шеи, а боль около лопаток может сигнализировать о болезни желудочно-кишечного тракта, сердца и наличии других патологий шейного отдела позвоночника.

Причины формирования остеохондроза с корешковым синдромом

Когда у человека появляется остеохондроз в сочетании с корешковым синдромом, то такое заболевание является необратимым. Это происходит при однородной нагрузке на позвоночник, особенно у беременных женщин и у тех, кто имеет избыточный вес, при ношении обуви на высоких каблуках и у людей, которые мало двигаются и ведут малоподвижный образ жизни. Этот синдром развивается при переохлаждении, при инфекционных заболеваниях.

Особенно часто такие боли развиваются при микротравмах и травмах, когда человек занимается спортом, но неправильно поднимает тяжести. Немаловажную роль играет питание: при избыточном употреблении соленых продуктов и недостаточном потреблении воды происходят изменения в корешках грудного отдела.

Однако патология с корешковым синдромом развивается достаточно редко, благодаря крепким связкам, если сравнить с более слабыми связками в других отделах позвоночного столба.

Межпозвонковые щели имеют довольно маленькую величину, что не дает возможности проникать между ними грыжевым выпячиваниям. Тем не менее корешковый синдром может развиться при передавливании корешковой артерии, поэтому может наступить кислородный голод.

Симптоматика корешкового синдрома в отделах позвоночника

Болевой синдром начинает развиваться при нарушении работы корешков постепенно, и первые симптомы рождаются вместе с развитием этого заболевания. Они характеризуются болью в теменной и затылочной зоне, происходит онемение этих участков шеи.

Затем болевой синдром переходит в область плеча, проявляется в районе ключицы лопатки и сердца. Эти отделы немеют, человек не в состоянии поднять руки, а движение шеи и верхних конечностей скованное, но боль нарастает достаточно быстро и резко, особенно при повороте шеи.

Корешковый синдром грудного отдела позвоночника сопровождается:

  • онемением пальцев;
  • болезненностью в руках;
  • боли отражаются в запястье, отдают в локтевой сустав, ключицы, лопатки;
  • может нарушиться речь;
  • происходит гипотрофия шейных мышц.

Боль в грудном отделе напоминает о себе довольно часто и при этом может неметь кожный покров рук, появляются спазмы мышц, особенно сильно страдают люди, у которых боль появляется в груди при глубоком вдохе, резких движениях, кашле и чихании.

Основной корешковый синдром проявляется в виде болей, они появляются в локтях, под лопаткой, в подмышках, человек ощущает неприятное чувство в области глотки, возникают боли в межреберье, грудине и сердце.

При нарушении работы двигательных и чувствительных корешков появляются признаки радикулярного синдрома. Развивается болевой синдром в области поясницы, который отдает в голову, в области стопы, в подколенной ямке, икроножной мышце, по всему ходу седалищного нерва, в ягодице и по всей поверхности бедра.

Как вылечить заболевание

Лечение шейно грудного остеохондроза с корешковым синдромом необходимо проводить только после правильно установленного диагноза. Это может сделать врач-вертебролог с помощью пальпации, проведения анамнеза и использования приборов, которые позволяют определить это заболевание, в основном это проведение МРТ.

Обычно лечение назначают медикаментозное, в крайнем случае проводят хирургическое вмешательство по удалению грыжи и исправляют деформацию позвоночника.

Для лечения шейного и поясничного отдела пользуются анальгетиками, принимают Кеторол, Баралгин, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. К ним относятся:

  • Мовалис;
  • Нурофен;
  • Диклофенак;
  • Адвил;
  • Ацеклофенак;
  • Кетонал;
  • Кеторолак;
  • Меклофеноксата гидрохлорид;
  • Мелбек форте;
  • Мелоксикам;
  • Месипол;
  • Пироксикам-ратиофарм;
  • Ремоксикам;
  • Санфинак;
  • Тилкотил;
  • Флугалин и другие.

Данные противовоспалительные препараты относятся к неопиоидным анальгетикам, обладающим обезболивающими свойствами. Они ингибируют ряд ферментов, получая биологически активные вещества, обладающие способностью катализировать воспалительные процессы.

Медикаментозные средства эффективно снимают болевые синдромы, особенно при воспалении корешка грудного отдела позвоночника.

Врач может назначить дополнительное лечение с помощью физиопроцедур, куда входят фонофорез и электрофорез, порекомендовать проведение профилактического и лечебного массажа.

Чтобы предупредить любые нарушения позвоночного столба, необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями, ежедневно проводить утреннюю гимнастику и в течение дня делать легкую разминку (5-7 минут), это усилит кровообращение в области корешков и снизит развитие такого типа остеохондроза.

Источники: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/koreshkovij-bolevoj-sindrom.html, http://spinainfo.ru/zabolevaniya/osteohondroz/s-koreshkovym-sindromom.html, http://pozvonochnik03.ru/osteohondroz/shejno-grudnoj-osteoxondroz-s-koreshkovym-sindromom.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением