Рентгенография пояснично крестцового отдела позвоночника


Исследования Рентген (рентгенография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Что выявляет рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника?

В состав пояснично-крестцового отдела позвоночника входят пять поясничных и пять сросшихся между собой крестцовых позвонков. В норме данный отдел позвоночника представляет собой дугу, обращенную своей выпуклой стороной вперед. Поясничные позвонки являются самыми большими по размеру, так как испытывают максимальную нагрузку. Они соединяются между собой двумя нижними и двумя верхними суставными отростками, а также межпозвоночными дисками. Между позвонками имеются отверстия, через которые проходят спинномозговые нервы, иннервирующие внутренние органы. Поэтому патологические процессы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут привести к болевым ощущениям или нарушению чувствительности в других частях тела, например, в нижних конечностях.

Рентгенография — это простой и доступный метод диагностики состояния позвоночника. С его помощью хорошо визуализируются изменения в костной ткани и суставах, определяются опухоли. На границе крестцового и поясничного отделов позвоночника особенно часто выявляются дистрофически-дегенеративные костные изменения. Однако для оценки состояния связок и мышц данное исследование неинформативно.

Показания к проведению рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника

Чаще всего рентгенографию назначают для выявления последствий травм позвоночника, при подозрении на протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, для определения степени сколиоза. Исследование показано при остеохондрозе, ревматизме, артрозе и артрите позвоночных суставов, подозрениях на опухоли и метастазы.
Оно дает возможность врачу точно установить диагноз, стадию заболевания и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Кто направляет на исследование, и где можно его пройти?

Направляют на рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника травматологи, ортопеды, хирурги, вертеброневрологи, спортивные врачи, артрологи, неврологи, онкологи. Пройти процедуру можно в любом диагностическом или лечебном учреждении, оснащенном рентгеновским аппаратом.

Противопоказания к назначению рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника

Процедура противопоказана беременным женщинам. Она с осторожностью (только по назначению врача) проводится детям до 14 лет.

В течение 3–4 дней до исследования следует не употреблять продукты, усиливающие процесс газообразования в кишечнике (бобовые, капусту, газированные напитки и др.). Перед едой 3–4 раза в день рекомендуется прием ферментных препаратов, а через 1,5–2 часа после еды — сорбентов, например, активированного угля. Накануне исследования вечером желательно принять слабительное или сделать очистительную клизму. Обследование проводится натощак.

Методика проведения рентгенографии

Исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно проводят в прямой задней и боковой проекциях. В некоторых случаях дополнительно делают снимки в косых проекциях. Во время работы рентгеновского аппарата нельзя двигаться, так как это может ухудшить качество изображения.

Рентген в прямой задней проекции проводят, когда пациент лежит на спине с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами. При выраженном лордозе (изгибе позвоночника вперед) врач просит пациента лечь на живот.

Снимки в боковой проекции производят, когда пациент лежит на боку, согнув ноги. Если у обследуемого широкий таз, под боковую поверхность его грудной клетки подкладывают специальные валики. Врач может попросить пациента перевернуться на спину или встать.

Для получения снимка в косой проекции человек укладывается на спину, затем врач просит его повернуть туловище под определенным углом. Для фиксации положения пациента под нижнюю часть его грудной клетки и таз подкладывают валики.

Для выявления патологической подвижности позвонков и их смещения используют функциональные пробы. Врач просит пациента максимально наклониться вперед, назад, а также влево и вправо.

Врач-рентгенолог расшифровывает полученные снимки сразу после окончания процедуры. Полученное заключение необходимо показать доктору, направившему на данное обследование.

© apreka.ru. vet.apreka.ru . Использование материалов разрешено с указанием ссылки на сайт. Все наименования торговых марок принадлежат их законным правообладателям.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Рентген позвоночника #8212; что показывает и как его делают?

Рентген позвоночника является одним из самых популярных методов обследования. Он прост, обладает высокой степенью точности и при этом не требует больших финансовых затрат. Рентгеновские снимки можно получить в боковой или задней проекции. Существует также процедура рентгенологической диагностики с функциональной пробой, при которой пациент должен принять определенное положение тела, чтобы обеспечить максимальное сгибание или разгибание обследуемого элемента позвоночного столба. Зачастую требуется провести рентгенографию конкретной области позвоночника, именно такая диагностика считается наиболее востребованной.

Что показывает рентгенография позвоночника?

  • смещение позвонков
  • перелом позвоночника
  • остеохондроз
  • разнообразные опухоли
  • инфекционные заболевания (туберкулез позвоночника)
  • искривление позвоночного столба
  • межпозвоночные грыжи
  • генетически обусловленные патологии
  • структурные трансформации костной ткани позвонков
  • поражение поверхности суставов
  • скопление жидкости в суставной полости

Сколько стоит рентген позвоночника

Цены на рентген позвоночника очень разнообразны и зависят от качества оказываемой услуги, а также авторитета клиники в которой проводится обследование. Стоимость рентгенографии поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника в двух проекциях обойдётся примерно в 1500-2000 рублей. При необходимости исследования с функциональной пробой, цена может вырасти в два раза, достигнув отметки 3000-4000 рублей за диагностику одного отдела. Данные цены актуальны преимущественно для Московского региона.

Рентгенография различных отделов позвоночника

Рентген различных отделов позвоночного столба назначается в соответствии с определёнными жалобами пациента, либо производится по предписанию лечащего врача.

Рентген шейного отдела

Это исследование будет актуально, если пациент жалуется на головные боли и непродолжительные головокружения при резких движениях головы, либо поворотах шеи. В некоторых случаях рентгенологическое обследование шейного отдела производится через ротовую полость. Никакая дополнительная подготовка для проведения этой процедуры не требуется.

Рентген грудного отдела

При наличии болей в области груди, живота и онемении конечностей может быть назначен рентген грудного отдела. Исследование не требует специальных подготовительных процедур. Чтобы получить максимально точный и информативный снимок, его делают в различных проекциях, после чего отправляют на изучение врачу-рентгенологу.

Рентген поясничного отдела

Обычно рентген данного отдела могут назначить в случае слабости в ногах или болях в пояснице. Перед исследованием поясничного отдела, следует произвести небольшую подготовку. За 48 часов до рентгенографии нужно отказаться от продуктов, вызывающих скопление газов в кишечнике, с целью устранения возможных погрешностей в снимке. За один день до обследования откажитесь от вечернего приема пищи (после 20-00). Рентген поясничного отдела проводят на голодный желудок, после очистки кишечника посредством клизмы либо слабительного. Кишечник освобождается для получения качественных снимков, которые позволят лечащему врачу поставить верный диагноз. Такие же подготовительные процедуры необходимо проводить перед рентгеном пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Как делают рентген позвоночника?

До проведения рентгенографии необходимо выполнить все предписания по подготовке к исследованию. В кабинете пациента попросят снять одежду до пояса и убрать все предметы роскоши со своего тела. Далее необходимо следовать указаниям врача, который может попросить повернуться в какую-либо сторону, в зависимости от того, в какой проекции требуется сделать снимок. Процедура диагностики длится обычно не более 10 минут, после чего ещё пара минут будет отведена на обработку снимков.

Частота прохождения рентгенологического обследования всегда находится под контролем врача. Связано это в первую очередь с дозировкой облучения и тяжестью заболевания позвоночника. Стоит отметить, что новейшее рентгенологическое оборудование способно свести к минимуму дозу облучения на период одного обследования, поэтому опасаться их частого назначения не стоит. Но некоторые меры предосторожности всё же не помешают, поэтому по окончании обследования убедитесь, что врач указал в вашей карточке полученную дозу облучения, которая обязательно будет учтена при последующем прохождении рентгена.

Исследование позвоночника с помощью рентгеновского аппарата

Открытие Рентгена

День открытия рентгеновских лучей является одним из важнейших новостей человечества. Она дала возможность развитию очень многим промышленностям в первую очередь рентгеновские лучи оказала неоценимую помощь медицине. 1895 году 8 ноября 50 летний немецкий физик, профессор Вильгельм Конрад Рентген в своём лаборатории заметил необычное свечение. Она исходила из банки, в котором находились кристаллы платиносинеродистого бария. Он изучил эти лучи, и придумал, как их можно использовать. Первыми рентгеновскими снимками были монеты в кошельке и кисть руки.

Так выглядит рентген

На снимке можно увидеть все костные элементы позвоночника. Кости хорошо пропускают рентгеновские лучи, поэтому они на снимке имеют белый цвет, а мягкие ткани чёрный. Для того чтобы сделать описание к снимку, он должен быть качественным.

Показания и противопоказания

Снимок рентгенографии даёт мало информации, тем не менее по ней можно судить о состоянии костных структур, межсуставных щелей, изменений физиологических искривлений. С помощью рентгенографии можно диагностировать:

  • переломы позвоночника;
  • различные искривления позвоночного столба;
  • опухоли позвоночника;
  • остеопороз и остеосклероз;
  • туберкулёз позвоночника;
  • изменение сочленений тазобедренного сустава.

Показаниями служат частые боли в спине, шее, грудном отделе. Определение компрессионных переломов позвоночника невозможно без выполнения рентгенографии.

Рентген позвоночника несёт незначительное ионизирующее излучение. Поэтому он относительно противопоказан при беременности и лактации.

Поясничный отдел позвонка по частоте повреждается больше, чем остальные отделы, поэтому рентген поясничного отдела позвоночника является неотъемлемой частью диагностики травмы поясницы. Её используют в различных отраслях медицины как хирургия, неврология и нейрохирургия. В наше время рентген позвоночника широко доступен, так как во всех стационарах есть рентгеновский аппарат и метод является относительно недорогим. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника широко применяется в травматологии, потому что этот снимок показывает состояние тазобедренного сустава, который часто ломается при падении и вывих бедренной кости.

Подготовка

Исследование требует предварительных подготовок. Перед процедурой необходимо отчистить кишечник, чтобы газы не мешали оценить позвоночник. Для этого делаются очистительные клизмы, назначается определённая диета. Пациентам следует исключить из рациона газообразующие продукты. Очистительная клизма проводится вечером до предполагаемого дня исследования и утром на день процедуры. Как правило, если пациенту до рентгена позвоночника выполняли процедуры с введением бариевой смеси, то следует подождать около 4 дней. После выполнения всех подготовок, приступают к рентгенографии.

Как делают

Выделяют 4 отдела рентгена позвоночника:

Снимок шейного отдела позвоночника делается стоя. Исследуемый прислоняется к рентгеновскому столу спиной, на тело одевается свинцовый фартук для защиты от излучений. Чтобы получить снимок верхних шейных позвонков, исследование проводится через открытый рот пациента. Также выполняются снимки в передней и боковой проекции. Другие отделы позвоночника исследуются лёжа на спине рентгеновском столе. Процедура занимает около 15-20 минут. От пациента требуется полная неподвижность и слушание команды рентгенолаборанта.

Описание

С помощью рентгеновского снимка позвоночника описываются следующие элементы: тело позвонка, искривление позвоночного столба, межпозвоночный диск, ножка дуги позвонка, околопозвоночные мягкие ткани. Описание требует полного изучения всей картины и хорошего знания и опыта в рентгенологии. Приведём наиболее часто встречающиеся патологии на рентгене позвоночника:

  1. Изменения формы тела позвонка – бывают врождёнными и приобретёнными впоследствии травмы или патологических процессов. Различают следующие виды деформации позвонка: клиновидная, бабочковидная, двояковогнутая, уплощенный позвонок;
  2. Вывих позвонка – это полное смещение суставных поверхностей в межпозвонковых суставах. Бывает травматическим и патологическим (при опухолях). Признаком вывиха служат отсутствие соприкосновения суставных поверхностей и смещение тела позвонка. Её определяют на рентгенограмме в прямой и боковой проекции;
  • Подвывих позвонка – это частичное смещение суставных поверхностей в межпозвонковых суставах;
  • Искривление позвоночного столба. В норме позвоночный столб носит передний изгиб в шейном и поясничном отделе и задний изгиб в грудном и крестцово-копчиковом. Боковые изгибы носят патологический характер. Они бывают С- и S-образные. Сколиоз развивается при нарушениях нервно-мышечного формирования, ишиалгии, рахите, при патологических процессах в тазобедренном суставе и т. д. Чтобы определить сколиоз, нужно сделать снимок в боковой проекции. Также патологическим считается: кифоз – искривление назад в шейном и поясничном отделе и усиление его в грудном и крестцово-копчиковом, лордоз – искривление вперёд в грудном и крестцово-копчиковом и усиление его шейном и поясничном отделе. На рентгенограмме они определяются в боковой проекции;
  • Межпозвоночный диск. Сужение межпозвонкового диска – это уменьшение его высоты, вследствие уплощения ядра и воспалительных процессов (туберкулёз, спондилит). Признаком сужения служит уменьшение высоты межпозвоночного диска по сравнении с вышележащими. В норме высота межпозвоночного диска увеличивается от верха книзу;
  • Ножка дуги позвонка. По ножке дуги позвонка в большинстве случаев определяют развивающийся опухолевый процесс.
  • Из вышеизложенного материала можно сделать вывод: рентген позвоночника даёт достаточно информации от костных элементов позвоночника и до сих пор остаётся неотъемлемой части диагностики заболевания опорно-двигательного аппарата.

    Источники: http://www.apreka.ru/?i=rentgen_rentgenografiya_poyasnichno-kresttsovogo_otdela_pozvonochnika, http://yourspine.ru/rentgen-pozvonochnika.html, http://sustavlife.ru/spina/pozvonok/rentgen-pozvonkov.html




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением