Беременность с грыжей поясничного отдела позвоночника


Можно ли рожать с межпозвоночной грыжей?

Дегенеративные болезни позвоночника не являются редкостью даже у молодых женщин. Благодаря доступности современных информативных методов исследования – КТ и МРТ – все чаще устанавливается диагноз протрузий и межпозвонковых (межпозвоночных) грыж.

Эта патология существенно влияет на качество жизни пациенток, ограничивая их физическую активность. Но не только это беспокоит женщин детородного возраста. Главным остается вопрос: «Можно ли беременеть и рожать с межпозвонковой грыжей?»

Грыжи позвоночника

Выпячивания, или пролапс, специальных прослоек между позвонками под действием нагрузок, веса тела или других факторов называются протрузиями и грыжами. В первом случае это обратимый процесс, во втором – стойкое выпячивание фиброзных дисков. Чаще всего источником межпозвоночных грыж является поясничный отдел, ведь на него приходятся самые большие нагрузки.

Влияют ли дегенеративные болезни опорно-двигательной системы на беременность и роды? Можно ли зачать с такой патологией?

Зачатие

Непосредственно на возможность зачатия межпозвоночные грыжи обычно не влияют. Они не блокируют овуляцию и не приводят к отторжению плодного яйца. Однако выпячивания дисков могут вызывать следующие проявления:

  • Сильная боль в поясничном отделе.
  • Невозможность согнуться и разогнуться или прямо стоять.
  • Затруднения при обычной ходьбе, хромота.
  • Снижение чувствительности или, наоборот, ее повышение в области спины и ног.
  • Необычные ощущения – онемение рук и ног, поясницы, покалывание.

Когда эти симптомы выражены, женщина постоянно испытывает дискомфорт и вынуждена принимать обезболивающие препараты, что не способствует планированию беременности.

Но если зачатие все-таки произошло? Как влияют межпозвоночные грыжи на течение беременности? Можно ли выносить малыша при этой болезни?

Беременность

На течение беременности межпозвонковые грыжи могут оказывать значительное влияние, ухудшая самочувствие женщины и проводя к различным осложнениям. Да и сам период вынашивания способен усугубить патологию позвоночника.

При беременности в организме происходят следующие физиологические процессы:

  • Смещается центр тяжести, из-за чего возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
  • Давление увеличенной матки на эту область.
  • Размягчение связок позвоночника и тазобедренных суставов, вследствие чего снижается стабильность поясничного отдела и возрастает нагрузка на межпозвонковые сочленения.
  • Набор веса будущей мамы, иногда очень значительный. Из-за этого увеличиваются статические нагрузки на поясницу, объем выпячивания возрастает.

Хотя все эти изменения физиологические, они отрицательно влияют на поврежденные позвонки, и дегенеративный процесс прогрессирует. А что чувствует женщина в период вынашивания малыша при наличии межпозвонковой грыжи?

В первом триместре патология может никак не проявлять себя. Но по мере увеличения срока будет усиливаться болевой синдром, двигательные и чувствительные проблемы.

Тяжелее всего будущей маме с поясничной грыжей приходится накануне родов. Ситуация усугубляется невозможностью назначения адекватной обезболивающей терапии, так как большая часть анальгетиков при беременности противопоказаны.

Как рожать с межпозвонковыми грыжами и протрузиями? Возможны ли естественные роды, или всем без исключения показано кесарево сечение?

Родовой процесс

Роды представляют собой процесс, который требует огромных физических усилий от будущей мамы. В этот период многократно возрастают нагрузки на позвоночник в целом и поясничный отдел в частности. При естественных родах, особенно на этапе потуг, значительно увеличивается риск ущемления межпозвонковой грыжи. Ущемленное выпячивание будет проявляться неврологической симптоматикой:

  • Онемением ног.
  • Ощущением ползания мурашек.
  • Иногда нарушением работы тазовых органов.
  • Сильной болью в поясничном отделе.
  • Хромотой.

Значит ли это, что при дегенеративных заболеваниях позвоночника лучше прибегнуть к кесареву сечению? Однозначно на этот вопрос может ответить гинеколог. Накануне родов и после обязательна консультация ортопеда.

Кесарево сечение

Современная медицина придерживается приоритета консервативного лечения. Это значит, что к оперативному вмешательству врачи стремятся прибегать как можно реже, выбор в большинстве случаев за естественными родами. В каких ситуациях кесарево сечение будет оптимальным вариантом?

Его проводят, если:

  • Грыжа крупных размеров.
  • Она неудачно расположена – в нижних отделах позвоночника и направлена вбок или назад.
  • Существует высокий риск ущемления.
  • Неврологическая симптоматика в процессе беременности быстро прогрессирует.
  • У женщины имеется другая патология, которая в сочетании с проблемами позвоночника требует операции.

В более легких случаях при межпозвонковых грыжах и протрузиях можно рожать самостоятельно.

Естественные роды

Не редкость ситуации, когда о межпозвонковой грыже в поясничном отделе женщина узнает случайно – при диагностическом обследовании. Даже достигая крупных размеров, выпячивания могут никак не проявлять себя клинически. Такое случается, когда они направлены вперед и не вызывают сдавление нервных корешков и спинного мозга или сужение спинального канала.

Выпячивания маленьких размеров тоже могут не причинять особых неудобств на протяжении всей беременности – особенно если женщина не набирает стремительно вес и занимается гимнастикой.

В таких случаях межпозвонковые грыжи поясничного отдела не являются противопоказанием к естественным родам. Но это решение будущая мама принимает совместно с акушером, невропатологом и ортопедом после прохождения необходимого обследования.

Если межпозвонковая грыжа обнаружена еще до беременности, можно ли как-то снизить риски ее роста и ущемления?

Снижение рисков

Если до беременности патология позвоночника проявляла себя лишь незначительным болевым синдромом или вообще оказалась случайной находкой на МРТ, необходимо предпринять определенные меры, чтобы избежать осложнений в периоде вынашивания и в родах.

  • Нормальное питание во время беременности – профилактика ожирения.
  • Физическая активность. Нельзя относиться к беременности, как к болезни, и проводить целые дни в постели. Гимнастика, прогулки – чрезвычайно приятное и полезное времяпровождение.
  • Спортивные занятия. Йога и фитнес для беременных не причинят им вреда, а польза от этих упражнений несомненна. Благодаря спорту у женщин укрепляется мышечный корсет спины, и позвоночник стабилизируется.
  • Избегание длительной сидячей или стоячей работы. Необходимы частые перерывы с разминкой.
  • Ношение бандажа. Это позволить снять нагрузку с поясницы, и вероятность ущемления выпячивания уменьшится.

Возможны ли естественные роды при межпозвонковых грыжах позвоночника? Да, но только в том случае, если будущая мама обследована, не имеет особых жалоб и находится под наблюдением профильных специалистов.

Грыжа позвоночника и беременность

Отправлено 12 августа - 09:30

ksenia75. а подскажи кто такой остеопат? что-то я не слышала о таком враче у нас. Я постоянно снимаю напряжение путем растяжки на стенке Евминова (она у меня дома есть), Г. сказала можно и нужно, главное чтоб аккуратно, без резких движений. И на плавание конечно сама думала что нужно будет начать ходить.

Отправлено 24 марта - 19:36

Пожалуйста, не ешьте много, лишний вес - критическая перегрузка позвоночника, это очень важно. У моей мамы так. Она скорректировала питание и делает упражнения для укрепления мышц вдоль позвоночника и висит на турнике по несколько минут несколько раз в день (пока не привинтили турник, висела на двери).После месяца боли ушли, сейчас нормально, от операции она отказывается.

Отправлено 24 марта - 19:49

мечталочка. во многом тебя понимаю, т.к. сама перенесла тяжелую операцию на позвоночнике и не менее тяжелую реабилитацию после, только беременности, к сожалению, пока что нет. Но траматолог советовал спасаться коленно-локтевой позой при беременности, т.к лекарства нельзя. попробуй в бассеин походить, укрепляет спину. и упражнения для спины можно делать

Отправлено 24 марта - 20:58

Совка_сплюшка, спасибо большое. я про коленно-локтевую позу знаю,но на работе так стоять))) меня не правильно поймут коллеги)))ну посмеются точно)) вес пока не могу (вернее не понимаю как мне убрать этот жор и корректировать еду) а про бассеин думаю(но тоже надо как то его с расписанием работы и дел своих совместить))) спасибо вам за то что первые откликнулись.

Зашла на огонёк

Отправлено 24 марта - 22:16

Мне от жора помогал препарат слабительный. Фитолакс, фитомуцин? Не помню названия. Суть у него, что пьешь один пакетик, который в стакане с водой разбухает. Получается клейковина, которая нужна кишечнику. Заодно желудок заполняется без калорий.
От болей в спине мне помогал бандаж, носила с шести месяцев.

Фитомуцил. Клетчатка в нем. Семена подорожника и мякоть сливы.

Отправлено 17 мая - 15:46

Девочки, вот вы советуете при грыжах наращивать мышечный корсет. а как же его нарастить безопасно для матки? чтобы она в тонус не пришла?
у меня три грыжи в поясничном отделе, 4 акушерские недели. какие упражнения можно делать без опасности скинуть?

Можно ли рожать с грыжей позвоночника?

Во время беременности у женщины снижается иммунитет для нормального формирования плода. Это физиологическая реакция организма, которая необходима и одновременно опасна. Ухудшение защитного механизма приводит к обострению хронических заболеваний и появлению новых отклонений. Если женщина до зачатия страдала грыжей позвоночника. болезнь вернется в период вынашивания плода. Опасно ли такое состояние для будущей мамы и плода? Врачи утверждают, что на нормальное вынашивание плода и роды влияет только гормональный статус, и межпозвоночная патология не представляет угрозы. Это заявление относительно, так как грыжа поясничного отдела позвоночника у каждого протекает по-разному, приводит к осложнениям опасным для жизни, потому только правильное лечение грыжи позвоночника у будущей мамы позволит провести роды без осложнений.

Межпозвоночное выпячивание во время беременности может быть результатом обострения заболевания или возникать уже на момент вынашивания плода. В первом случае женщина должна планировать беременность с учетом заболевания, и подобрать лечение с врачом еще до зачатия. Если заболевание позвоночника появилась уже во время беременности, адекватное консервативное лечение обезопасит женщину и будущего ребенка.

Течение грыжи у беременных

По мере роста живота при вынашивании плода нагрузка поясничного отдела значительно увеличивается, патология диска прогрессирует, но, несмотря на это, женщина может выносить плод и рожать без рисков. Если у женщины до беременности отсутствовали заболевания позвоночника, хорошо развиты мышцы, грыжа поясничного отдела не появится.

Вторые или третьи роды, вынашивание ребенка после 40 лет, остеохондроз выступают факторами риска в появлении патологии диска.

Как проявляется выпячивание межпозвоночного диска на разных сроках беременности?

  1. Нервные корешки в пораженном отделе позвоночника отекают. Это связано с усилением кровообращения на ранних сроках, когда количество прогестерона значительно увеличивается;
  2. Весь период беременности нагрузка на поясничный сегмент позвоночника увеличивается, так как растущая матка отклоняет центр тяжести вперед. Это содействует еще большему сдавливанию спинномозговых корешков в области межпозвоночного поражения диска;
  3. В последний триместр активно вырабатывается релаксин, который расслабляет мышцы позвоночника. Это обеспечивает нормальные роды, но при грыже межпозвоночного диска такое явление опасно еще большим повышением нагрузки на больной сегмент.

Симптомы при грыже во время беременности можно дифференцировать с растяжением связок, что происходит под действием релаксина. Беременная женщина в любом случае при появлении боли в спине должна пройти диагностику.

Диагностика

Стандартный метод диагностики грыжи позвоночника – МРТ, но во время беременности ее можно проходить только в последний триместр, потому врачи ограничиваются анализом крови и УЗИ.

В третий триместр беременности женщине показано МРТ при появлении симптомов сдавливания нервных корешков, боли, ограничения движения. Магнитно-резонансная томография позволяет изучить заболевание по всем характеристикам, и оценить риски.

Методы лечения грыжи

Рожать с осложненной грыжей опасно, потому во время беременности нужно направить все силы для скорого стихания симптоматического комплекса и профилактики осложнений.

Такие эффективные методы лечения межпозвоночной грыжи как физиотерапия и массаж при беременности противопоказаны. Женщина проходит лечение безопасными медикаментозными препаратами, специальной гимнастикой для беременных, а также может применять народные методы.

Гарантировать нормальные роды при межпозвоночной грыже не может ни один вариант лечения, но бездействие при поясничной патологии может закончиться инвалидностью матери.

Как можно лечить грыжу у будущих мам?

  1. Обезболивающее лечение: во время ношения плода можно принимать Парацетамол, Нурофен, Но-шпу, Риабал. Эти препараты проникают через плаценту, но не оказывают негативного влияния на плод, не осложняют роды;
  2. Успокоительные препараты: практически все натуральные легкие седативные средства можно пить при беременности: настой ромашки, боярышник, пустырник, лекарство Персен;
  3. Применение ортопедических приспособлений: поддерживающий бандаж, ортопедический матрас, подушка и обувь – это обязательные составные лечения грыжи во время вынашивания плода;
  4. Водное вытяжение позвоночника и плавание в бассейне;
  5. Лечебная гимнастика подбирается для каждой женщины индивидуально, зависимо от срока вынашивания.

Консервативное лечение нужно начинать уже в первом триместре, но если грыжа появилась на позднем сроке, это может осложнить роды.

Планирование беременности при грыже

Подготовка к беременности при грыже позволяет уберечь будущую маму от тяжелых осложнений и провести естественные роды.

Планирование беременности при межпозвоночной патологии включает:

  • консультацию у невролога, нейрохирурга;
  • проведение МРТ поясничного отдела позвоночника;
  • обследование у травматолога и ортопеда для выбора ортопедических приспособлений;
  • занятия гимнастикой, йогой, правильное питание для восстановления баланса микроэлементов.

Во время планирования нужно принимать профилактические препараты, витаминные комплексы, начать правильно питаться и заняться укреплением мышц спины.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия для женщин с поясничной грыжей:

  1. Ношение поддерживающего бандажа во время прогулок и занятий гимнастикой;
  2. Исключение стрессов и высокой нагрузки на позвоночник;
  3. Хороший сон и сбалансированное питание;
  4. Ежедневное выполнение зарядки и прогулки на свежем воздухе.

Специалисты утверждают, что при ремиссии грыжи женщины могут рожать естественным путем, но и после родов необходимо следовать профилактике. Если обострение грыжи случилось во время грудного кормления, женщине уже разрешено физиотерапевтическое лечение, мануальная и медикаментозная терапия.

В запущенных случаях заболевания естественные роды противопоказаны, и женщине проводится кесарево сечение.

Помогла ли вам статья?

Источники: http://moyskelet.ru/spina/poyasnichnyj-otdel/mozhno-li-rozhat-s-mezhpozvonochnoj-gryzhej.html, http://www.babyplan.ru/forums/topic/27868-gryzha-pozvonochnika-i-beremennost/, http://progryzhu.ru/pozvonochnika/poyasnichnogo-otdela/poyasnichnaya-gryzha-i-beremennost.html



Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр на картинке: код подтверждения